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La dernière fois que vous avez parlé à un pharmacien ou à un professionnel de la pharmacie, c’était probablement dans une pharmacie de proximité. Or, saviez-vous que L’Hôpital d’Ottawa compte parmi les membres de son personnel environ 100 pharmaciens et plus de 200 techniciens en pharmacie et aides-pharmaciens? Leur expertise en matière de gestion, de préparation et de conseils sur la sécurité des médicaments est particulièrement importante dans la distribution du vaccin contre la COVID-19 à Ottawa.
Spécialistes de la manipulation sécuritaire du vaccin Pfizer à très basse température
Le vaccin contre la COVID-19 de Pfizer arrive à L’Hôpital d’Ottawa déjà congelé à très basse température (-70 °C) et doit être conservé à cette température jusqu’au moment où il doit être dégelé pour être dilué et préparé en doses individuelles.
Il se pose alors la question du lieu de conservation sécuritaire du vaccin dans l’entremise. L’Hôpital d’Ottawa était déjà doté d’un lieu spécial que la plupart des unités de santé publique n’avaient pas à ce moment.
« Après l’approbation du vaccin Pfizer au Canada et l’arrivée des premières doses, Santé Ontario s’est tournée vers L’Hôpital d’Ottawa pour la conservation du vaccin. En effet, nous avions des congélateurs spécialisés et l’expertise pour manipuler des produits médicaux conservés à très basse température », explique Alex Kuo, directeur de la Pharmacie à L’Hôpital d’Ottawa.
Or, la conservation n’était que la première étape du soutien des professionnels de la pharmacie à la distribution du vaccin contre la COVID-19 à Ottawa. On a aussi fait appel aux techniciens en pharmacie et aux aides-pharmaciens pour préparer les doses individuelles.
Préparation du vaccin de Pfizer : un travail d’équipe
Une journée normale, la Pharmacie de L’Hôpital d’Ottawa prépare 1 000 doses de vaccin contre la COVID-19. Or, elle a en a préparé jusqu’à 1 700 pour le centre de vaccination de L’Hôpital d’Ottawa et pour les patients hospitalisés admissibles.
« Nous sommes capables de prendre en charge la forte capacité nécessaire pour une distribution rapide, explique M. Kuo. Nous avons les capacités de gérer le déroulement des opérations et l’environnement stérile nécessaire pour assurer la sécurité de la préparation. »
Si le centre de vaccination est en mesure de gérer une si forte demande quotidienne, c’est largement grâce à l’équipe de la Pharmacie.
« Les techniciens en pharmacie et les aides-pharmaciens jouent un rôle de premier plan et participent à la préparation des vaccins pour le centre de vaccination, précise M. Kuo. Dès le départ, nous savions que leur aide serait essentielle. »
L’équipe de la Pharmacie à L’Hôpital d’Ottawa prépare 1 000 doses quotidiennes du vaccin contre la COVID-19 de Pfizer pour les personnes admissibles à Ottawa en plus de préparer environ 2 000 autres médicaments tous les jours pour les patients.
Regard tourné vers l’avenir pour d’excellents soins aujourd’hui
Au-delà de la préparation des vaccins contre la COVID-19, les pharmaciens recherchent constamment des traitements bénéfiques pour les patients atteints de la COVID-19 et s’adaptent rapidement en fonction de la disponibilité évolutive de ces traitements pour préserver la qualité des soins aux patients.
En accordant une attention particulière aux traitements prometteurs, les pharmaciens aident à préciser les données probantes et les risques associés à l’utilisation des médicaments. Ce rôle est d’autant plus important compte tenu des traitements évolutifs de la COVID-19.
Les pharmaciens ont aussi travaillé ensemble pour élaborer des stratégies de conservation.
« Les pharmaciens prennent l’initiative de recommander des thérapies médicamenteuses optimales, explique M. Kuo. Et, quand l’approvisionnement pose un défi, ils explorent d’autres options sûres et efficaces en fonction de la disponibilité. »
Cette discussion peut s’élargir à l’échelle régionale et provinciale, où les pharmaciens d’hôpitaux collaborent pour assurer à tous l’approvisionnement nécessaire pour offrir les meilleurs soins aux patients.
« Beaucoup d’hôpitaux ont utilisé leurs réseaux régionaux pour tenir ces discussions élargies et élaborer des plans en cas de rupture d’un médicament en forte demande », affirme-t-il.
D’ailleurs, la rupture de stock du propofol, un sédatif utilisé dans les services de soins intensifs, auprès des fabricants à l’été 2020 en est un bon exemple. À cette époque, les dirigeants de pharmacie à l’échelle régionale et provinciale ont commencé à étudier la possibilité d’utiliser le même médicament à forte concentration, et ce, sans danger. Ainsi, en limitant le recours à la forte concentration dans le Grand Toronto, ils ont évité une perturbation de l’approvisionnement du propofol dans le reste de l’Ontario.
« Si nous devons réorienter l’approvisionnement dans un souci de partage éthique à l’échelle régionale, nous pouvons aider nos collègues et nos patients, déclare M. Kuo. Nous sortons des sentiers battus. Nous recherchons des solutions de rechange. Puis, nous mettons en place des plans d’urgence afin de nous préparer à toute éventualité. »
Promotion de la confiance envers le vaccin
Les pharmaciens comme M. Kuo travaillent également de près avec d’autres membres du personnel médical et les patients hospitalisés à titre de conseillers avisés sur les vaccins contre la COVID-19 et d’autres médicaments.
« Les vaccins à ARN messager (ARNm) sont nouveaux et inconnus pour beaucoup de patients. Alors, nous sommes là pour répondre aux questions des patients et les rassurer sur la vaccination », dit-il.
L’équipe de la Pharmacie toujours présente pour tous les patients
En plus de toutes ses activités liées à la distribution des vaccins contre la COVID-19, l’équipe de la Pharmacie à L’Hôpital d’Ottawa appuie également nos activités habituelles, notamment : préparer des médicaments oraux et par intraveineuse pour les patients hospitalisés, éduquer les professionnels de la santé et les patients sur les médicaments et mener des projets de recherche.
« Le public connaît les pharmaciens de proximité, mais il en sait moins sur le rôle proactif des pharmaciens et des professionnels de la pharmacie dans les soins à l’hôpital », conclut M. Kuo.
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