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Défécographie (ou proctographie)Défécographie

La défécographie (qu’on appelle aussi « proctographie ») est un examen d’imagerie diagnostique qui fait appel à l’imagerie par résonance magnétique (IRM) pour visualiser le fonctionnement du plancher pelvien pendant la défécation. Au cours de cet examen, des images du rectum et des organes avoisinants sont enregistrées pendant la défécation. Le radiologue analysera ensuite ces images pour cerner ou comprendre tout trouble de la fonction anorectale.

À L’Hôpital d’Ottawa, cet examen est réalisé dans un appareil d’IRM. Le patient est allongé sur le dos, et ses jambes reposent sur des coussins pour simuler une position assise.

La défécographie peut être indiquée pour les raisons suivantes :

  • évaluer les symptômes d’une obstruction (défécation bloquée) de l’orifice du rectum.
  • diagnostiquer une invagination rectale interne, une entérocèle, un anisme, une rectocèle ou une sigmoïdocèle.
  • voir les résultats d’une chirurgie réalisée pour désobstruer (défécation bloquée) l’orifice du rectum.

Le jour de votre examen, vous devrez vous donner un lavement rectal Fleet 2 à 3 heures avant l’IRM. Le lavement fait en sorte que le rectum est vide. Vous devrez apporter une couche pour adulte à l’Hôpital. Vous pouvez vous procurer le lavement Fleet et la couche pour adulte à votre pharmacie.

À votre arrivée, vous devrez enfiler une blouse d’hôpital et la couche pour adulte. Par la suite, vous discuterez avec le technologue en IRM, qui passera en revue les consignes de sécurité avec vous et vous expliquera dans le détail le déroulement de l’examen.

Ensuite, le technologue en IRM vous accompagnera dans la salle d’IRM et vous demandera de vous allonger sur le côté sur la table d’examen. Un radiologue entrera alors dans la salle pour effectuer l’examen en suivant les étapes décrites ci-dessous.

D’abord, le radiologue insérera un tube dans votre rectum afin d’y injecter un gel à base d’eau en quantité suffisante pour stimuler le besoin de déféquer. Certaines personnes ressentent de légères crampes.

Ensuite, le radiologue retirera le tube, puis vous devrez vous allonger sur le dos pour l’examen.

L’examen débutera une fois que vous serez dans l’appareil d’IRM. Pendant l’examen, des images seront enregistrées avant, pendant et après la défécation. Le radiologue examinera ces images pour observer l’anatomie et le fonctionnement de votre rectum et de votre plancher pelvien.

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Page mise à jour le 10 février 2025