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Voici la D^re Jean Seely (à gauche), chef du Service d’imagerie du sein à L’Hôpital d’Ottawa, et la D^re Anna Wilkinson (à droite), médecin de famille, généraliste et oncologue à L’Hôpital d’Ottawa.

Pour aider à dépister et à traiter le cancer du sein le plus tôt possible, le gouvernement provincial a abaissé de 50 à 40 l’âge minimal requis pour s’inscrire directement au programme public de dépistages réguliers.

Dès le 8 octobre, les Ontariennes admissibles de 40 à 49 ans pourront prendre un rendez-vous pour passer une mammographie de dépistage dans n’importe quel emplacement du Programme ontarien de dépistage du cancer du sein sans avoir besoin de voir un fournisseur de soins primaires au préalable. Il leur suffira d’un appel téléphonique ou de quelques clics.

Vous envisagez de passer une première mammographie? Vous réfléchissez toujours à cette possibilité? Prenez quelques instants pour lire les réponses aux questions souvent posées à l’équipe de dépistage du cancer du sein de L’Hôpital d’Ottawa.

En quoi consiste le dépistage du cancer du sein?

Le dépistage du cancer du sein permet de dépister des cellules cancéreuses avant l’apparition de symptômes comme une masse ou un changement dans l’apparence de la peau et des mamelons. Une mammographie peut dépister des tumeurs d’à peine deux millimètres. Si vous présentez des symptômes, vous n’avez pas besoin d’un dépistage, mais plutôt d’un diagnostic. Vous avez possiblement aussi besoin d’autres examens en plus d’une mammographie, par exemple d’une échographie. Si vous présentez des symptômes, n’attendez pas : consultez un professionnel de la santé pour entamer l’évaluation.

Quels sont les avantages du dépistage du cancer du sein?

Le dépistage permet de diagnostiquer le cancer à un stade plus précoce. Les traitements sont alors plus efficaces et le taux de survie est plus élevé. Le taux de survie à cinq ans à un cancer du sein de stade 1 est de 100 %, mais il est de 22 % s’il est de stade 4 (incurable).

Les traitements sont également beaucoup moins intensifs si le cancer est diagnostiqué à un stade précoce. L’intervention chirurgicale pourrait ainsi être moins invasive et une chimiothérapie pas toujours requise.

Il est aussi prouvé que le dépistage régulier du cancer du sein avant 50 ans permet de sauver des vies. Selon une étude codirigée par la D^re Jean Seely, chef du Service d’imagerie du sein à L’Hôpital d’Ottawa, et la D^re Anna Wilkinson, médecin de famille, généraliste et oncologue à L’Hôpital d’Ottawa, le taux de survie est plus élevé dans les provinces et les territoires canadiens qui permettent aux femmes de 40 à 49 ans de prendre directement rendez-vous pour passer des mammographies.

Existe-t-il des risques?

Après la première mammographie, les personnes sont plus susceptibles d’être rappelées pour la prise d’autres images afin que le radiologiste puisse établir une base de référence pour le tissu de leurs seins. Cet ajout peut susciter de l’anxiété, mais il ne signifie pas nécessairement la présence d’une anomalie. Selon l’équipe responsable du dépistage du cancer du sein, la prise d’autres images est nécessaire dans environ 15 % des cas après une première mammographie. Après les autres dépistages, le taux de rappel chute à environ 7 %.

Le dépistage peut également révéler un cancer qui ne vous aurait pas causé de dommage de votre vivant s’il n’avait pas été traité – c’est ce qu’on appelle le surdiagnostic. Chez les personnes âgées de 40 à 49 ans ayant une longue espérance de vie et peu de problèmes médicaux, le surdiagnostic est toutefois minime.

Comment déterminer si je devrais passer un examen de dépistage?

Si vous avez entre 40 et 49 ans, les responsables du Programme ontarien de dépistage du cancer du sein vous encouragent à discuter avec un fournisseur de soins primaires ou avec une infirmière de Santé811 au sujet de votre risque d’avoir un cancer du sein, des avantages et des risques du dépistage et de ce qui vous importe le plus pour prendre soin de votre santé.

Suis-je admissible?

Vous pouvez vous inscrire au programme si vous êtes une femme ou une personne bispirituelle, trans ou non binaire de 40 à 74 ans qui répond aux critères suivants :

• vous n’avez pas de nouveaux symptômes de cancer du sein (comme une masse et un changement dans l’apparence de la peau et des mamelons);
• vous n’avez pas d’antécédents personnels de cancer du sein;
• vous n’avez pas eu de mastectomie;
• vous n’avez pas passé de mammographie de dépistage au cours des 11 derniers mois;
• vous avez pris des hormones féminisantes pendant au moins cinq années consécutives en cas de transféminité.

Comment se déroule une mammographie?

Un technologue en radiation médicale prendra quatre images, soit deux de chaque sein. Chaque sein sera comprimé entre deux plaques, dont une fois verticalement et une fois horizontalement. Chaque compression est faite délicatement et ne dure que quelques secondes; elle ne devrait donc pas être douloureuse. Le tout ne dure généralement pas plus de 10 minutes.

Serais-je exposée à des rayonnements?

Une mammographie est un examen qui nécessite une petite dose de rayonnements. Le risque d’avoir un cancer à la suite d’une mammographie est toutefois extrêmement faible. En fait, la plupart des gens sont exposés aux rayonnements de sources naturelles tous les jours. Ceux émis pendant une mammographie correspondent à peu près à la quantité de rayonnements à laquelle vous êtes exposée dans votre environnement naturel pendant une période de quatre à sept semaines.

À quelle fréquence faut-il se faire dépister?

Vous devrez probablement faire un dépistage seulement une fois tous les deux ans, mais vous pourrez être appelée à le faire chaque année si votre tissu mammaire est extrêmement dense (densité de catégorie D) ou si vous présentez d’autres facteurs de risque.

De quelle façon recevrai-je les résultats?

Si les résultats sont normaux, vous recevrez une lettre directement du Programme ontarien de dépistage du cancer du sein pour vous en informer. Elle indiquera également la date recommandée pour le prochain dépistage et des renseignements sur la densité de vos seins.

La densité des seins est un facteur de risque de cancer du sein. Le cancer plus difficile à voir par mammographie dans des tissus denses. Si vos seins sont denses, une mammographie pourrait ne pas dépister la présence d’un tel cancer. Vous devez donc être attentive à tout changement dans vos seins. Même si une mammographie est normale, vous devez informer votre fournisseur de soins primaires de tout changement parce qu’il pourrait demander d’autres examens d’imagerie médicale.

Que se passe-t-il si les résultats sont anormaux?

Si une mammographie est anormale, elle révèle une zone préoccupante à examiner de plus près. Il faut alors habituellement passer d’autres examens, par exemple une autre mammographie ou une échographie, et peut-être une biopsie. Si vos résultats sont anormaux, l’établissement en informera votre fournisseur de soins primaires et pourra également vous aider à fixer un rendez-vous de suivi en temps utile. Si vous n’avez pas de fournisseur de soins primaires, l’établissement vous désignera un médecin ou une infirmière praticienne qui vous suivra jusqu’au diagnostic.

Où puis-je passer une mammographie et comment puis-je obtenir un rendez-vous?

Vous pouvez appeler l’établissement participant au Programme ontarien de dépistage du cancer du sein le plus près de chez vous pour obtenir un rendez-vous.

Le dépistage du cancer du sein, à L’Hôpital d’Ottawa, a lieu à la Plaza Hampton Park (1419, avenue Carling, bureau 214). Si vous souhaitez passer une mammographie à cet endroit, appelez au 613 728‑0777 ou au 1 800 465‑6226 pour prendre rendez-vous ou prenez rendez-vous directement en ligne dans MyChart. Si vous êtes admissible au dépistage, vous recevrez une notification dans votre compte MyChart qui comprendra des directives faciles à suivre pour prendre un rendez-vous.

Vous n’avez pas de compte MyChart? Ce compte vous permet de communiquer avec votre médecin, de consulter vos résultats d’analyses, de demander le renouvellement d’ordonnances, de gérer vos rendez-vous et bien plus. Renseignez-vous sur MyChart et la façon de créer un compte.

Qu’est-ce que le programme de dépistage pour les femmes à risque élevé et qui y est admissible?

Les femmes et les personnes bispirituelles, trans ou non binaires de 30 à 69 ans qui présentent un risque élevé d’avoir un cancer du sein peuvent passer une mammographie et un examen d’imagerie par résonance magnétique chaque année dans le cadre du programme de dépistage pour les personnes présentant un risque élevé. Pour y être admissibles, elles doivent avoir des antécédents personnels ou familiaux d’un gène qui augmente le risque de cancer du sein ou des antécédents familiaux évocateurs d’un syndrome de cancer du sein héréditaire établis aux termes d’une évaluation génétique. Consultez votre fournisseur de soins primaires si vous pouvez présenter un risque élevé.

Comment puis-je en apprendre plus sur le dépistage du cancer du sein?

Pour en savoir plus sur le Programme ontarien de dépistage du cancer du sein, consultez le site Web d’Action Cancer Ontario.

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