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Y a-t-il un problème si j’allaite ou que je suis enceinte?

Il est préférable d’éviter l’examen d’IRM pendant les premiers stades d’une grossesse, même si aucune preuve n’indique que l’IRM est dangereuse pour le bébé.

Une mère qui allaite devrait pouvoir faire un choix éclairé entre poursuivre l’allaitement et l’interrompre temporairement après avoir reçu un produit de contraste. Moins de 1 % de la dose administrée à la mère se rend dans le lait maternel et moins de 1 % de la quantité présente dans le lait est absorbé par le nourrisson. Selon les études, la mère peut continuer d’allaiter son nourrisson en toute sécurité après avoir pris un produit de contraste.

Si vous avez toujours des inquiétudes quant aux effets possibles sur votre nourrisson, après l’examen, cessez d’allaiter pendant 24 heures et tirez et jetez votre lait. Si vous avez des questions à ce sujet, parlez-en à votre médecin ou à la consultante en lactation de l’Hôpital.

Comment vous préparer à une IRM

• Vous pouvez prendre vos médicaments habituels. Veuillez apporter la liste de tous les médicaments que vous prenez actuellement.
• Si vous avez le diabète, prenez votre insuline comme à l’habitude. Vous pouvez manger un repas léger après avoir pris l’insuline.
• Si vous avez des allergies à certains médicaments, aliments ou autres, dites-le au personnel avant de passer l’examen.
• Si vous êtes enceinte ou croyez l’être, dites-le au personnel avant de passer l’examen.
• Si vous recevez une injection d’un produit de contraste, assurez-vous de boire au total 8 verres d’eau pendant les 24 heures qui précèdent votre examen. Après l’examen, continuez à boire de l’eau pour aider votre corps à éliminer le produit de contraste.
• Vous n’avez pas besoin d’avoir la vessie pleine, alors vous pouvez uriner. Si vous avez des restrictions à suivre concernant les liquides, appelez au bureau des rendez-vous d’IRM pour obtenir d’autres consignes.

L’examen d’IRM comporte-t-il des risques?

L’examen d’IRM est sans danger pour la plupart des gens. Si vous avez une prothèse ou un implant métallique dans le corps, dites-le au technologue.

Vous devrez remplir un questionnaire sur vos antécédents médicaux lorsque vous vous présenterez à l’hôpital, ou encore en ligne dans MyChart.

Les objets métalliques peuvent nuire à l’examen d’IRM. (Vous pourrez ranger vos objets de valeur en lieu sûr.)

Veuillez retirez les objets suivant:

• Pièces de monnaie
• Bijoux, accessoires à cheveux, fermetures à glissière
• Prothèses auditives
• Cartes de crédit ou bancaires (contenant un feuillet magnétique)
• Montre
• Clés
• Dentier ou partiel

Questionnaire médical – Examen d’IRM

L’appareil d’IRM génère un puissant champ magnétique, qui peut mettre en mouvement les objets en métal ou en acier. Avisez-nous si vous portez l’un de ces dispositifs :

• Stimulateur cardiaque, défibrillateur interne ou valve cardiaque artificielle
• Pince d’anévrisme
• Implant cochléaire
• Fragments de métal dans les yeux
• Neurostimulateur (appareil TENS)
• Implants métalliques
• Pompe à perfusion implantée
• Tatouage: Certains pigments peuvent contenir du fer, qui pourrait chauffer pendant l’examen, mais cela se produit rarement.

Auparavant, tous les dispositifs métalliques posaient un risque élevé. De nos jours, beaucoup de nouveaux implants peuvent être compatibles avec l’IRM. Pour faire une IRM, nous avons besoin de tous vos renseignements médicaux et ceux fournis par le fabricant de votre dispositif pour évaluer le risque avant de procéder.

Pour déterminer s’il est possible de faire un examen d’IRM, nous vous demanderons si vous avez déjà été blessé par balle ou par des éclats d’obus, ou si vous travaillez avec des métaux.

Dans certains cas, nous pourrions faire une simple radiographie avant l’examen d’IRM afin de détecter la présence de métal.

Certains implants métalliques ne causent aucun problème.

• La plupart des prothèses osseuses et dentaires ne sont pas magnétisées.
• Les prothèses de hanche ou de genou, les plaques, les vis et les tiges qui servent à traiter les fractures et les plombages ou amalgames dentaires en font partie.

Comment vous préparer pour l’examen?

• Il est préférable de ne pas avoir d’objets de valeur avec vous le jour de votre examen. Vous devrez retirer tout objet en métal, y compris les bijoux, accessoires à cheveux, lunettes et prothèses dentaires.
• Idéalement, portez des vêtements qui n’ont pas de fermetures à glissière ou de clous décoratifs. Si vous portez des vêtements qui peuvent nuire à l’examen, on vous demandera plutôt de mettre une chemise d’hôpital.
• Vous pouvez prendre vos médicaments habituels. Veuillez apporter la liste de tous les médicaments que vous prenez actuellement et la montrer au technologue qui effectuera votre examen.

Comment vous préparer pour une IRM avec produit de contraste?

Il n’y a aucune préparation spéciale à suivre avant de passer un examen d’IRM avec un produit de contraste.

• Toutefois, si vous avez 70 ans ou plus ou que vous avez certains problèmes de santé, votre médecin nous transmettra vos derniers résultats d’analyses de sang pour déterminer si vos reins peuvent éliminer le produit.
• Si vous avez de tels problèmes de santé, nous en discuterons avec vous au moment de prendre le rendez‑vous. Nous vous poserons aussi d’autres questions sur ce sujet le jour même de l’examen.
• Avant l’examen, un technologue introduira un cathéter dans une veine de votre main ou de votre bras. La sensation ressemble à celle d’une prise de sang.
• Pour l’examen, on vous amènera dans la salle de résonance magnétique et on vous demandera de vous allonger sur une table d’imagerie.
• Le technologue quittera la pièce pendant l’examen. Il pourra vous voir et vous parler pendant toute l’intervention.
• On vous donnera un moyen de communiquer avec le technologue en cas de problème.
• Après avoir pris quelques images, on vous injectera le produit de contraste par le cathéter.
• Pendant l’injection du produit de contraste, il est normal d’avoir une sensation froide qui semble se répandre dans le corps pendant une ou deux minutes. Pendant l’injection ou immédiatement après, on prendra d’autres images.
• Quand l’examen sera terminé, vous devrez rester un court moment dans une salle d’attente avant que l’on retire le cathéter.
• Nous devons vous observer pendant 30 minutes après l’injection afin de surveiller tout signe de réaction allergique.
• Les réactions allergiques sont extrêmement rares.