Programme de dons d’organes et de tissus

Il incombe au personnel de chaque unité de déterminer les donneurs potentiels d’organes et de tissus. La coordonnatrice des dons d’organes est toujours disponible pour aider au bon déroulement de cette étape du processus. 

Au besoin, la coordonnatrice des dons d’organes devra organiser le transfert du donneur, s’il provient d’un autre établissement de la région d’Ottawa.  

Dans le contexte du don d’organes, deux médecins expérimentés en examen clinique sont responsables d’établir si le patient est en mort cérébrale. Ces médecins n’ont aucun lien avec l’équipe de transplantation. Il est approprié que la coordonnatrice des dons d’organes participe à cette étape du processus, car elle fait partie de l’équipe des soins critiques et n’appartient pas au programme de transplantation. 

Une approche dissociée est recommandée pour aborder les proches du donneur potentiel. Une telle approche doit constituer la pratique courante à L’Hôpital d’Ottawa. Dans le cadre de cette démarche, c’est la coordonnatrice des dons d’organes, qui n’est pas associée à l’approche de transplantation, qui présente aux proches le concept du don, et seulement après qu’ils ont eu le temps d’assimiler la réalité et le caractère définitif du décès cérébral. Cette approche reconnue à l’échelle internationale donne les taux de consentement les plus élevés. 

Le consentement éclairé se dit de l’accord d’une personne (ou de son mandataire autorisé) à l’égard d’une intervention médicale. Le consentement doit être donné en pleine connaissance de tout ce que comporte cette intervention, notamment, des exigences qui y sont associées ainsi que des risques et bienfaits possibles. La coordonnatrice des dons d’organes possède les connaissances et l’expertise nécessaires dans tous les aspects du processus de don d’organes et de tissus et est donc toute désignée pour participer à l’obtention du consentement. 

La coordonnatrice des dons d’organes évalue le donneur potentiel. L’évaluation comprend les éléments suivants :

• Organiser l’envoi des échantillons sanguins aux laboratoires appropriés.
• Coordonner les tests diagnostiques nécessaires.  
• Agir comme personne-ressource dans la mise en œuvre du protocole de maintien du donneur potentiel.
• Communiquer avec les éventuelles équipes de transplantation.
• Informer la salle d’opération.
• Obtenir les autorisations nécessaires pour les équipes externes. 

La coordonnatrice des dons d’organes fournit également la documentation appropriée aux équipes de prélèvement. Cette étape comprend un questionnaire sur les antécédents médicaux et sociaux du donneur potentiel à remplir avec la famille en vertu d’une exigence légale du processus de don. En effet, le document s’inscrit dans les normes de sécurité en conformité avec la Loi sur les aliments et drogues. Il incombe à la coordonnatrice des dons d’organes de s’assurer que les informations requises dans le questionnaire susmentionné sont obtenues avec compassion et un grand souci d’exactitude. 

Le Centre des ressources provinciales du Réseau Trillium pour le don de vie, qui est situé à Toronto, veille à l’inscription du donneur et à l’attribution des organes, qui seront proposés au centre de transplantation selon les résultats du rapport informatisé de l’organisme. Des communications sont maintenues avec le centre où se trouve le donneur jusqu’au prélèvement des organes. 

La coordonnatrice des dons d’organes fait partie de l’équipe de prélèvement et est présente dans la salle d’opération. Elle est responsable des aspects suivants :

• Examiner le dossier du donneur avec le personnel infirmier et médical avant le début du prélèvement.
• Assister les équipes interne et externe.
• Appuyer les tâches de perfusion ou s’en acquitter.
• Veiller au respect des protocoles de prélèvement.
• Assurer la documentation des interventions, l’emballage des organes et tissus prélevés, ainsi que le transport des organes, des tissus et des équipes.