Protection solaire et risque de cancer de la peau

La prise d’immunosuppresseurs augmente le risque de cancer de la peau. Il est donc essentiel de bien se protéger du soleil. 

Conseils de protection : 

Appliquez tous les jours un écran solaire avec un FPS de 30 ou plus, même en hiver. 

Choisissez un produit à large spectre (contre les UVA et les UVB). 

Renouvelez l’application toutes les deux heures et après la baignade ou une transpiration importante. 

Portez un chapeau à larges bords, des lunettes de soleil et des vêtements couvrants. 

Évitez les cabines de bronzage. 

Examinez régulièrement votre peau et surveillez l’apparition de nouvelles taches ou de grains de beauté qui évoluent. 

Signalez toute anomalie à votre professionnel de la santé. Un examen cutané annuel par votre fournisseur de soins primaires ou un dermatologue est recommandé. 


Alimentation et nutrition

Il est important de maintenir une alimentation saine et de boire beaucoup de liquides. Les immunosuppresseurs peuvent augmenter votre risque d’infections; certains aliments doivent donc être évités.

Certains médicaments peuvent augmenter l’appétit. Il est important de maintenir un poids santé afin de réduire le risque d’autres problèmes de santé, comme les maladies cardiovasculaires, l’hypertension artérielle et le diabète.

Après la transplantation, il se peut que vous preniez un corticostéroïde. Un médicament comme la prednisone peut accroître la sensation de faim et faire augmenter la glycémie ainsi que le taux de cholestérol. Vous pourriez aussi constater de l’enflure aux bras et aux jambes; il est donc important de surveiller votre consommation d’eau et de sel. Les corticostéroïdes peuvent également entraîner une perte de masse osseuse et musculaire. Une alimentation équilibrée contribue à préserver la santé de vos os et de vos muscles. 

Les diététistes de la Clinique de suivi post-transplantation rénale peuvent vous aider à élaborer un plan alimentaire adapté afin de vous aider à rester en santé. 

Aliments à éviter 

  • Aliments crus ou insuffisamment cuits : viande, fruits de mer, œufs.
  • Produits laitiers non pasteurisés : lait, fromage, yogourt.
  • Pamplemousse ou jus de pamplemousse : peut modifier l’action des immunosuppresseurs.  
  • Grenade ou jus de grenade.
  • Jus ou cidres non pasteurisés.
  • Fruits et légumes non lavés.
  • Oranges amères (oranges de Séville) : les autres variétés d’oranges peuvent être consommées avec modération.
  • Tisanes (thé vert, camomille, menthe poivrée, pissenlit).
  • Ginseng.  

Sécurité alimentaire

  • Lavez toujours les fruits et légumes avant de les consommer.
  • Lavez-vous les mains après avoir manipulé des œufs ou du poulet cru.
  • Évitez les buffets et les bars à salades en libre-service.
  • Méfiez-vous des aliments laissés à température ambiante pendant un certain temps.
  • Ne consommez pas d’aliments dont la date « meilleur avant » est dépassée. 

Exercice et activités

Après votre transplantation rénale, votre corps a besoin de temps pour récupérer. Pendant les premiers mois, suivez les consignes de votre médecin concernant les activités autorisées et celles à éviter (p. ex. ne soulevez rien de plus de 10 livres [4,5 kg]). 

révention des infections

Les médicaments anti-rejet (immunosuppresseurs) empêchent votre organisme d’attaquer le rein greffé en diminuant l’activité du système immunitaire. Cela augmente toutefois le risque d’infections. Protégez-vous notamment contre la grippe, la pneumonie et la COVID-19. Parlez à votre néphrologue de transplantation et à votre infirmière en transplantation des vaccins, des doses de rappel et des vaccins pour voyageurs. Ils vous diront quels vaccins sont nécessaires pour rester en santé. 

Mesures pour réduire le risque d’infection : 

  • Lavez-vous les mains et utilisez un désinfectant pour les mains avant de manger et avant de toucher votre visage.
  • Portez un masque dans les lieux achalandés ou près de personnes malades.
  • Gardez vos distances avec les personnes malades ou avec celles qui ont récemment reçu un vaccin vivant.
  • Veillez à ce que vos vaccins soient à jour. 

Santé sexuelle et grossesse

Vous pouvez reprendre des activités sexuelles lorsque vous vous sentez physiquement prêt. Le délai varie d’une personne à l’autre. En cas de fatigue, d’inconfort ou de changements émotionnels, faites preuve de patience envers vous-même et votre partenaire. Si vous avez des questions ou des inquiétudes, parlez-en à votre équipe de transplantation : nous sommes là pour vous aider. 

Nous reconnaissons la diversité des identités de genre et des corps. Dans cette section, nous évoquons les différences biologiques lorsque cela est nécessaire pour la clarté médicale. Pour toute question ou préoccupation concernant la santé sexuelle ou reproductive, n’hésitez pas à en discuter avec nous en toute confidentialité. Nous sommes là pour soutenir votre santé globale. 

Pour les hommes… 

  • Si votre partenaire tombe enceinte, communiquez immédiatement avec l’équipe de suivi post-transplantation.
  • Il est déconseillé de concevoir pendant un traitement par le valganciclovir; attendez trois mois après la fin du traitement avant d’essayer de concevoir. 

Pour les femmes… 

  • Il est important d’éviter une grossesse durant la première année suivant la transplantation : votre corps doit récupérer et les doses de médicaments peuvent encore être ajustées. 
  • Après la première année, si vous envisagez une grossesse, parlez-en à votre équipe de transplantation au moins six mois à l’avance. Certains médicaments, notamment les médicaments anti-rejet, ne sont pas sécuritaires pendant la grossesse et pourraient devoir être remplacés avant d’essayer de concevoir. 
  • Utilisez régulièrement la contraception (p. ex. pilule contraceptive, condom) jusqu’à ce que l’équipe confirme que la grossesse est possible en toute sécurité.
  • Si vous planifiez une grossesse ou si vous êtes enceinte, communiquez immédiatement avec l’équipe de suivi post-transplantation. 

Grossesse et allaitement

  • L’allaitement est possible pendant la prise de médicaments anti-rejet. Communiquez avec l’équipe de suivi post-transplantation pour discuter de l’allaitement et des mesures de sécurité. 
  • Pendant la grossesse, un suivi étroit par l’équipe de suivi post-transplantation est nécessaire. Les visites en clinique seront plus fréquentes, notamment pour surveiller votre tension artérielle. Durant la grossesse, le risque d’hypertension et de prééclampsie est plus élevé. Vos médicaments anti-rejet pourront être ajustés au fil de la grossesse, à mesure que votre bébé grandit. 
  • La grossesse comporte aussi un risque de rejet du rein greffé ou de diminution de la fonction rénale. Il est donc important de rester en contact étroit avec l’équipe de suivi post-transplantation afin qu’elle puisse vous suivre de près tout au long de la grossesse. 

Fertilité et cycle menstruel

  • Vos règles peuvent réapparaître après la transplantation, même si elles avaient cessé auparavant en raison de l’insuffisance rénale. Si vous remarquez des changements, parlez-en à votre équipe de soins afin de discuter des options. 
  • Certains médicaments peuvent affecter la fertilité. Si vous envisagez de fonder une famille, discutez-en avec l’équipe de suivi post-transplantation. 

Votre santé, votre sécurité et votre qualité de vie sont prioritaires. N’hésitez pas à nous faire part de toute question sur la santé sexuelle, la contraception ou la planification familiale.