{"id":72678,"date":"2022-06-21T14:03:46","date_gmt":"2022-06-21T18:03:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/?p=72678"},"modified":"2022-06-21T14:06:43","modified_gmt":"2022-06-21T18:06:43","slug":"un-outil-concu-a-ottawa-aide-a-determiner-si-un-patient-gravement-malade-peut-respirer-par-lui-meme","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/avenir-en-sante\/un-outil-concu-a-ottawa-aide-a-determiner-si-un-patient-gravement-malade-peut-respirer-par-lui-meme\/","title":{"rendered":"Un outil con\u00e7u \u00e0 Ottawa aide \u00e0 d\u00e9terminer si un patient gravement malade peut respirer par lui-m\u00eame"},"content":{"rendered":"\n

Le Dr<\/sup> Andrew Seely a mis au point l\u2019outil innovant qui, croit-il, contribuera \u00e0 am\u00e9liorer les soins aux patients.<\/em><\/p>\n\n\n\n

L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa est le premier \u00e9tablissement au monde \u00e0 \u00e9valuer un dispositif m\u00e9dical novateur qui s\u2019appuie sur l\u2019intelligence artificielle pour pr\u00e9dire \u00e0 quel moment un patient gravement malade parviendra \u00e0 respirer par lui-m\u00eame \u2013 l\u2019outil d\u2019aide \u00e0 l\u2019extubation (Extubation Advisor<\/em>). Le syst\u00e8me a \u00e9t\u00e9 con\u00e7u par le Dr<\/sup> Andrew Seely, m\u00e9decin en soins critiques, chirurgien thoracique et scientifique \u00e0 L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa et PDG fondateur de Therapeutic Monitoring Systems<\/em> (TMS).<\/p>\n\n\n\n

Une premi\u00e8re m\u00e9dicale<\/h3>\n\n\n\n

Durant les deux derni\u00e8res ann\u00e9es de la pand\u00e9mie, un nombre record de Canadiens ont eu des difficult\u00e9s respiratoires extr\u00eames n\u00e9cessitant le recours \u00e0 la ventilation artificielle (intubation) dans les unit\u00e9s de soins critiques du pays. La Table de consultation scientifique de l\u2019Ontario nous apprend qu\u2019au plus fort de la 3e<\/sup> vague, le nombre de patients sous ventilation artificielle d\u00e9passait de 180 % les moyennes historiques d\u2019avant la pand\u00e9mie et que la convalescence n\u2019est pas facile.<\/p>\n\n\n\n

Un respirateur est une machine qui aide le patient \u00e0 respirer quand il ne peut pas le faire par lui-m\u00eame en raison d\u2019une chirurgie ou d\u2019une maladie grave comme la COVID-19. La machine est raccord\u00e9e \u00e0 un tube qui est ins\u00e9r\u00e9 dans la trach\u00e9e du patient. Le processus d\u2019intubation (insertion du tube) et d\u2019extubation (retrait du tube) est tr\u00e8s complexe. Aussi, la personne intub\u00e9e vivra de longs mois de convalescence et de r\u00e9adaptation pour r\u00e9apprendre \u00e0 avaler, \u00e0 parler et \u00e0 respirer \u00e0 nouveau. Actuellement, il n\u2019existe aucun appareil de surveillance pour aider les m\u00e9decins \u00e0 d\u00e9cider du moment opportun pour retirer le respirateur d\u2019un patient en vue d\u2019am\u00e9liorer son \u00e9tat de sant\u00e9. Or, le Dr<\/sup> Seely et son \u00e9quipe sont en bonne voie de changer la donne \u00e0 cet \u00e9gard.<\/p>\n\n\n\n

\"Outil<\/figure>\n\n\n\n

Ces 13 derni\u00e8res ann\u00e9es, le Dr<\/sup> Seely et ses coll\u00e8gues ont r\u00e9alis\u00e9 des avanc\u00e9es majeures dans l\u2019utilisation de math\u00e9matiques complexes, de l\u2019intelligence artificielle et des donn\u00e9es sur les signes vitaux recueillies syst\u00e9matiquement, pour d\u00e9terminer le bon moment d\u2019extuber un patient. En 2007, le Dr<\/sup> Seely a fond\u00e9 TMS dans le but d\u2019approfondir la recherche et d\u2019apporter une solution aux patients. En 2019, TMS s\u2019associe au fabricant OBS Medical pour donner vie \u00e0 leur concept. La m\u00eame ann\u00e9e, le syst\u00e8me est utilis\u00e9 durant trois mois au chevet de patients sous ventilation artificielle \u00e0 l\u2019Unit\u00e9 de soins intensifs de L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa, et ce, avec la permission des familles concern\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n

Un pas dans la bonne voie<\/h3>\n\n\n\n
\"Christophe
Christophe Herry (\u00e0 gauche) est un principal associ\u00e9 de recherche clinique \u00e0 l\u2019Institut de recherche de l\u2019H\u00f4pital qui a \u00e9paul\u00e9 le projet.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

\u00ab \u00c0 l\u2019heure actuelle, les effets ind\u00e9sirables li\u00e9s \u00e0 d\u2019extubation touchent un patient sur sept aux soins intensifs. La ventilation prolong\u00e9e l\u00e8se les patients, et la r\u00e9intubation suivant une extubation pr\u00e9coce peut nuire \u00e9norm\u00e9ment au r\u00e9tablissement \u00bb, explique le Dr<\/sup> Seely, qui est aussi professeur \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 d\u2019Ottawa. \u00ab Nous avons mis au point le premier dispositif m\u00e9dical d\u2019aide \u00e0 la d\u00e9cision d\u2019extuber et nous croyons qu\u2019il facilitera l\u2019uniformisation et l\u2019am\u00e9lioration des soins. \u00bb<\/p>\n\n\n\n

Le dispositif surveille et analyse en continu les signes vitaux du patient \u2013 pression, taux d\u2019oxyg\u00e8ne, rythmes respiratoire et cardiaque \u2013 durant la ventilation. Ensuite, il s\u2019appuie sur l\u2019intelligence artificielle pour signaler aux m\u00e9decins le moment propice pour retirer le respirateur sans danger. C\u2019est la premi\u00e8re fois que l\u2019analyse pr\u00e9dictive en temps r\u00e9el bas\u00e9e sur ce type de donn\u00e9es \u00e0 haute fr\u00e9quence est utilis\u00e9e et \u00e9valu\u00e9e au chevet de patients.<\/p>\n\n\n\n

Le Dr<\/sup> Seely et son \u00e9quipe esp\u00e8rent que leur outil aidera \u00e0 am\u00e9liorer la s\u00e9curit\u00e9 et les r\u00e9sultats des patients dans un avenir proche. Apr\u00e8s une \u00e9valuation initiale concluante de trois mois \u00e0 L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa, les indicateurs sont prometteurs, et la r\u00e9troaction des m\u00e9decins \u00e9tait tr\u00e8s positive.<\/p>\n\n\n\n

\u00ab Le Dr<\/sup> Seely et TMS font un travail r\u00e9volutionnaire. C\u2019est l\u2019avenir de la m\u00e9decine \u00bb, affirme le Dr<\/sup> Kwadwo Kyeremanteng, chef du D\u00e9partement des soins critiques \u00e0 L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa. \u00ab Ce genre de technologie nous permettra de prendre des d\u00e9cisions plus \u00e9clair\u00e9es, exactes et centr\u00e9es sur le patient. Ainsi, nous obtiendrons de meilleurs r\u00e9sultats et nous utiliserons mieux les ressources. Franchement, cette recherche est r\u00e9volutionnaire. \u00bb<\/p>\n\n\n\n

Dans une prochaine \u00e9tape, le Dr<\/sup> Seely et son \u00e9quipe m\u00e8neront un essai clinique \u00e0 r\u00e9partition al\u00e9atoire. \u00c0 chaque \u00e9tape franchie, ils approchent une transformation des soins pour les patients parmi les plus malades.<\/p>\n\n\n\n

\u00ab M\u00eame si l\u2019\u00e9valuation des incidences m\u00e9dicales demande encore du travail, cette premi\u00e8re mise en \u0153uvre au chevet du patient est en bonne voie de traduire la surveillance syst\u00e9matique en soins am\u00e9lior\u00e9s \u00bb, affirme le Dr<\/sup> Seely. \u00ab Nous remercions nos partenaires, nos collaborateurs, les patients qui ont donn\u00e9 leur consentement et l\u2019\u00e9quipe de recherche d\u2019avoir rendu cette innovation possible. \u00bb<\/p>\n\n\n\n

Tous les chercheurs \u00e0 L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa se conforment \u00e0 <\/strong>un cadre d\u2019innovation responsable<\/strong><\/a> ax\u00e9 sur l\u2019\u00e9laboration et la commercialisation responsables des innovations.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Durant les deux derni\u00e8res ann\u00e9es de pand\u00e9mie, la ventilation artificielle a \u00e9t\u00e9 n\u00e9cessaire chez un nombre in\u00e9dit de Canadiens pour les aider \u00e0 respirer. L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa est le premier \u00e9tablissement au monde \u00e0 \u00e9valuer un dispositif m\u00e9dical novateur qui s\u2019appuie sur l\u2019intelligence artificielle pour d\u00e9terminer \u00e0 quel moment un patient gravement malade peut \u00eatre extub\u00e9 en toute s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"author":25,"featured_media":72672,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[389,96],"class_list":["post-72678","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-avenir-en-sante","tag-innovation-fr","tag-recherche"],"acf":[],"wps_subtitle":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72678","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/25"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=72678"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72678\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/72672"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=72678"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=72678"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=72678"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}