{"id":68302,"date":"2021-09-14T16:21:46","date_gmt":"2021-09-14T20:21:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/?p=68302"},"modified":"2021-09-14T16:22:43","modified_gmt":"2021-09-14T20:22:43","slug":"education-sexuelle-et-cabres-en-fauteuil-roulant-un-acces-plus-equitable-a-des-soins-de-readaptation-pour-les-patients-atteints-de-lesions-de-la-moelle-epiniere","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/avenir-en-sante\/education-sexuelle-et-cabres-en-fauteuil-roulant-un-acces-plus-equitable-a-des-soins-de-readaptation-pour-les-patients-atteints-de-lesions-de-la-moelle-epiniere\/","title":{"rendered":"\u00c9ducation sexuelle et \u00ab cabr\u00e9s \u00bb en fauteuil roulant : un acc\u00e8s plus \u00e9quitable \u00e0 des soins de r\u00e9adaptation pour les patients atteints de l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re"},"content":{"rendered":"\n
\"Richard
Richard\u00a0Gordon s\u2019informe autant qu\u2019il peut sur la sexualit\u00e9 apr\u00e8s une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re. Les consultations avec L\u00e9sions m\u00e9dullaires Ontario confirment qu\u2019une \u00e9ducation sexuelle de qualit\u00e9 est l\u2019une des grandes priorit\u00e9s de beaucoup de personnes qui se r\u00e9tablissent \u00e0 la suite d\u2019une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re.<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Quand Richard Gordon a subi une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re \u00e0 l\u2019hiver 2021, sa vie sexuelle n\u2019\u00e9tait pas sa premi\u00e8re pr\u00e9occupation, mais il apprend maintenant \u00e0 apprivoiser la sexualit\u00e9 en tant que parapl\u00e9gique \u2013 un \u00e9l\u00e9ment important de sa r\u00e9adaptation au Centre de r\u00e9adaptation de L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

\u00ab\u00a0Je suis encore jeune, confie Richard. Avant ma blessure, j\u2019\u00e9tais tr\u00e8s actif sexuellement et je ne voulais pas que \u00e7a change. C\u2019est un aspect important pour ma femme et moi et que je ne veux pas perdre, alors \u00e9videmment, c\u2019\u00e9tait une source d\u2019inqui\u00e9tude pour moi.\u00a0\u00bb<\/p>\n\n\n\n

Auparavant, la possibilit\u00e9 pour un patient de recevoir de l\u2019information sur la sant\u00e9 sexuelle apr\u00e8s une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re \u2013 aussi appel\u00e9e l\u00e9sion m\u00e9dullaire \u2013 d\u00e9pendait largement du centre de r\u00e9adaptation o\u00f9 il \u00e9tait trait\u00e9. D\u2019ailleurs, un examen des offres de services en place dans les centres de r\u00e9adaptation de l\u2019Ontario a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 des lacunes non seulement dans le domaine de l\u2019\u00e9ducation sexuelle apr\u00e8s une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re, mais aussi dans d\u2019autres domaines.<\/p>\n\n\n\n

Un projet provincial pour normaliser l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des soins de qualit\u00e9<\/h3>\n\n\n\n

Un nouveau projet provincial, nomm\u00e9 SCI IEQCC (Spinal Cord Injury Implementation and Evaluation Quality Care Consortium<\/em>, c\u2019est-\u00e0-dire \u00ab consortium pour l\u2019\u00e9valuation et la mise en \u0153uvre de soins de qualit\u00e9 apr\u00e8s une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re), a pour but de favoriser la normalisation des pratiques exemplaires dans des secteurs prioritaires afin que les patients ayant une l\u00e9sion m\u00e9dullaire puissent recevoir un soutien \u00e9quitable et de grande qualit\u00e9, peu importe o\u00f9 se d\u00e9roule leur r\u00e9adaptation. Le projet vise \u00e9galement \u00e0 former les membres de l\u2019\u00e9quipe de soins des patients \u2013 m\u00e9decins, infirmi\u00e8res, physioth\u00e9rapeutes, ergoth\u00e9rapeutes, travailleuses sociales, psychologues, th\u00e9rapeute en loisirs et autres \u2013 afin qu\u2019ils puissent appliquer les pratiques exemplaires dans le cadre de leur travail et contribuer ainsi tous ensemble \u00e0 optimiser la sant\u00e9 du patient.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa et quatre autres \u00e9tablissements en Ontario font partie du consortium. L\u2019\u00e9quipe d\u2019Ottawa est dirig\u00e9e par la Dre<\/sup> Vidya Sreenivasan, Andrea Chase, Susan Saulnier, Dorothyann Curran et Lara Kelly.<\/p>\n\n\n\n

\u00ab L\u2019\u00e9quit\u00e9 est importante \u00e0 L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa \u00bb, affirme la Dre<\/sup> Vidya Sreenivasan, directrice m\u00e9dicale du Programme de r\u00e9adaptation apr\u00e8s une l\u00e9sion m\u00e9dullaire du Centre de r\u00e9adaptation de L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa et responsable du SCI IEQCC \u00e0 l\u2019H\u00f4pital. \u00ab Nous voulons offrir des soins \u00e9quitables dans toute la province et dans tout le pays pour que toutes les personnes qui doivent surmonter un \u00e9v\u00e9nement aussi bouleversant aient le m\u00eame acc\u00e8s \u00e0 des soins normalis\u00e9s. \u00bb<\/p>\n\n\n\n

Les responsables du SCI IEQCC se sont alli\u00e9s \u00e0 L\u00e9sions m\u00e9dullaires Ontario<\/a> pour amorcer une conversation sur les \u00e9l\u00e9ments qui constituent de grandes priorit\u00e9s pour les personnes vivant avec une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re. L\u2019objectif de ces partenariats avec L\u00e9sions m\u00e9dullaires Ontario et d\u2019autres \u00e9tablissements en Ontario \u00e9tait de faire des progr\u00e8s importants et rapides dans les domaines prioritaires.<\/p>\n\n\n\n

\u00ab\u00a0L\u00e9sions m\u00e9dullaires Ontario est ravi de s\u2019impliquer dans ce projet parce qu\u2019il exige diff\u00e9rents types d\u2019expertise\u00a0\u00bb, explique Federico\u00a0Boccheciampe, coordonnateur du programme de soutien par les pairs de L\u00e9sions m\u00e9dullaires Ontario. \u00ab\u00a0L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa fournit une expertise m\u00e9dicale de premier plan, tandis que L\u00e9sions m\u00e9dullaires Ontario fournit une expertise de la vie apr\u00e8s une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re. En mettant nos connaissances en commun, nous esp\u00e9rons continuer \u00e0 am\u00e9liorer la qualit\u00e9 des soins interdisciplinaires en r\u00e9adaptation.\u00a0\u00bb<\/p>\n\n\n\n

\"Normaliser<\/figure><\/div>\n\n\n\n

\u00ab En tant que professionnels de la sant\u00e9, nous n\u2019aurions pas n\u00e9cessairement pens\u00e9 que l\u2019\u00e9ducation sexuelle \u00e9tait la plus grande priorit\u00e9 \u00bb, admet Andrea Chase, physioth\u00e9rapeute \u00e0 L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa et sp\u00e9cialiste de l\u2019\u00e9valuation et de la mise en \u0153uvre pour le SCI IEQCC \u00e0 Ottawa. \u00ab Quand une personne a une l\u00e9sion, nous pensons d\u2019abord \u00e0 la marche, \u00e0 l\u2019utilisation d\u2019un fauteuil, \u00e0 la gestion de la douleur et au bien-\u00eatre \u00e9motionnel, mais nous avons d\u00e9couvert que la sexualit\u00e9 est la principale pr\u00e9occupation. C\u2019est donc l\u2019un des aspects auxquels nous avons consacr\u00e9 le plus d\u2019efforts au cours de la derni\u00e8re ann\u00e9e. \u00bb<\/p>\n\n\n\n

Dans le cadre du projet, des patients comme Richard re\u00e7oivent des ressources et un enseignement personnalis\u00e9s, ainsi qu\u2019une invitation \u00e0 parler librement de sant\u00e9 sexuelle par la suite.<\/p>\n\n\n\n

\u00ab La Dre<\/sup> Sreenivasan est vraiment, vraiment bonne, affirme Richard. Elle parle et on ne sent pas intimid\u00e9 ou rien de tout \u00e7a. Elle se place vraiment \u00e0 notre niveau et commence tout simplement \u00e0 parler des diff\u00e9rentes options. \u00bb<\/p>\n\n\n\n

Pour ajouter \u00e0 ce qu\u2019il apprend pendant sa r\u00e9adaptation, Richard a l\u2019intention de se joindre \u00e0 un groupe sp\u00e9cial de patients qui se r\u00e9unissent pour discuter de sant\u00e9 sexuelle apr\u00e8s une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019apprentissage du maniement du fauteuil roulant facilite la r\u00e9int\u00e9gration dans la communaut\u00e9 pour les personnes ayant une l\u00e9sion m\u00e9dullaire<\/h3>\n\n\n\n
\"Un
Un patient (\u00e0 droite) s\u2019exerce \u00e0 utiliser un fauteuil roulant pour \u00eatre capable de descendre d\u2019un trottoir sans danger plus tard. Les aptitudes normalis\u00e9es qu\u2019il acquiert ici faciliteront sa transition \u00e0 son retour dans la collectivit\u00e9.<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

La sant\u00e9 sexuelle n\u2019est pas la seule priorit\u00e9 de ces patients. Pour beaucoup de personnes ayant une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re, la r\u00e9int\u00e9gration dans la communaut\u00e9 passe par la capacit\u00e9 d\u2019utiliser leur fauteuil roulant avec confiance. Comme l\u2019\u00e9ducation sexuelle, la formation au maniement du fauteuil roulant n\u2019\u00e9tait pas uniforme dans la province, mais le projet contribue \u00e0 la normaliser partout.<\/p>\n\n\n\n

\u00ab\u00a0Dans chacun des cinq \u00e9tablissements qui participent au projet, toutes les personnes qui utilisent un fauteuil roulant ont maintenant droit \u00e0 des programmes de formation et \u00e0 une \u00e9valuation \u00e0 la fin de leur s\u00e9jour qui sont similaires, explique Andrea. Le m\u00eame principe s\u2019applique aux autres \u00e9l\u00e9ments cibl\u00e9s par le programme, comme la marche et le bien-\u00eatre \u00e9motionnel.\u00a0\u00bb<\/p>\n\n\n\n

M\u00eame si les aptitudes vis\u00e9es et l\u2019\u00e9valuation sont normalis\u00e9es, on encourage les centres de r\u00e9adaptation \u00e0 personnaliser la formation pour chaque patient.<\/p>\n\n\n\n

Pendant qu\u2019ils sont au Centre de r\u00e9adaptation de L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa, par exemple, les patients qui utilisent un fauteuil roulant en tout temps ou \u00e0 temps partiel apprennent \u00e0 tourner dans les espaces restreints, \u00e0 monter une pente et \u00e0 cabrer le fauteuil pour descendre d\u2019un trottoir. Habituellement, les patients s\u2019exercent dehors. Le nouveau projet Civic<\/a>, qui est en cours de planification, pourrait notamment incorporer un espace ext\u00e9rieur o\u00f9 les patients s\u2019entra\u00eeneraient pendant la belle saison. En hiver, l\u2019apprentissage aurait lieu \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur. Entretemps, on pr\u00e9voit d\u00e9j\u00e0 des solutions int\u00e9rieures cr\u00e9atives.<\/p>\n\n\n\n

Une rampe sur mesure pour apprendre \u00e0 manier un fauteuil roulant<\/h3>\n\n\n\n
\"Croquis
Le Service de technog\u00e9nie de la r\u00e9adaptation de L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa a mis au point une rampe multipositionnelle pour que les personnes ayant une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re qui utilisent un fauteuil roulant puissent s\u2019exercer \u00e0 monter une pente et \u00e0 se hisser sur des trottoirs de hauteurs vari\u00e9es<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Louis Goudreau, avec d\u2019autres membres de l\u2019\u00e9quipe du Service de technog\u00e9nie de la r\u00e9adaptation de L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa<\/a>, met au point une plateforme pliable qui peut se transformer pour pr\u00e9senter diff\u00e9rents d\u00e9fis aux patients en fauteuil roulant, dont une pente de cinq degr\u00e9s, une pente de dix degr\u00e9s, une pente lat\u00e9rale et des \u00ab trottoirs \u00bb de deux, quatre et six pouces de hauteur. Deux marches dot\u00e9es de garde-corps de chaque c\u00f4t\u00e9 servent aussi \u00e0 aider les patients qui peuvent marcher \u00e0 monter et descendre des escaliers, ainsi que les personnes en fauteuil roulant et leur famille \u00e0 man\u0153uvrer le fauteuil dans des escaliers. <\/p>\n\n\n\n

\u00ab C\u2019est une pi\u00e8ce d\u2019\u00e9quipement inestimable, indique Andrea. Elle permet \u00e0 nos patients de ma\u00eetriser les aptitudes dont ils auront besoin pour surmonter des obstacles courants dans la collectivit\u00e9 et permet \u00e0 leur famille d\u2019apprendre comment les aider. \u00bb<\/p>\n\n\n\n

Cette rampe, ainsi que d\u2019autres \u00e9quipements comme le laboratoire de r\u00e9adaptation en r\u00e9alit\u00e9 virtuelle<\/a>, aide les patients, peu importe leur type de l\u00e9sion, \u00e0 d\u00e9velopper des aptitudes concr\u00e8tes qui leur seront utiles dans la vie apr\u00e8s leur d\u00e9part du centre de r\u00e9adaptation.<\/p>\n\n\n\n

\u00ab Je dois m\u2019adapter \u00e0 ma nouvelle vie et \u00e0 mon nouveau mode de vie. \u00bb<\/h3>\n\n\n\n

Lodi Sculthrope en est au d\u00e9but de sa r\u00e9adaptation, mais elle constate des progr\u00e8s chaque jour. Atteinte d\u2019une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 frapp\u00e9e par une motoneige, cette amoureuse des animaux a pass\u00e9 environ six semaines \u00e0 l\u2019Unit\u00e9 de soins intensifs du Campus Civic avant d\u2019\u00eatre transf\u00e9r\u00e9e au centre de r\u00e9adaptation.<\/p>\n\n\n\n

La vie de Lodi est compl\u00e8tement transform\u00e9e, mais sa d\u00e9termination est \u00e0 toute \u00e9preuve.<\/p>\n\n\n\n

\"Lodi
Lodi Sculthrope vit avec une l\u00e9sion m\u00e9dullaire depuis qu\u2019elle a \u00e9t\u00e9 frapp\u00e9e par une motoneige \u00e0 l\u2019hiver\u00a02021. Elle utilise l\u2019\u00e9quipement sp\u00e9cialis\u00e9 du Centre de r\u00e9adaptation de L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa pour r\u00e9apprendre \u00e0 se tenir debout.<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

\u00ab Jusqu\u2019\u00e0 maintenant, tout va tr\u00e8s bien, c\u2019est formidable, affirme Lodi. Il y a eu des journ\u00e9es difficiles et j\u2019ai beaucoup travaill\u00e9. Je dois m\u2019adapter \u00e0 ma nouvelle vie et \u00e0 mon nouveau mode de vie. \u00bb<\/p>\n\n\n\n

Lodi travaille avec son \u00e9quipe de soins pour recommencer \u00e0 marcher et am\u00e9liorer la mobilit\u00e9 de ses bras et de ses mains. Quand elle est arriv\u00e9e au Centre de r\u00e9adaptation de L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa, elle \u00e9tait pratiquement incapable de bouger et d\u00e9pendait totalement des autres pour tous les aspects de ses soins.<\/p>\n\n\n\n

\u00ab Jour apr\u00e8s jour, je fais de beaux progr\u00e8s, dit-elle. Tout le monde est emball\u00e9 de constater tous les progr\u00e8s que je fais. \u00bb<\/p>\n\n\n\n

\u00ab Lentement, nous commen\u00e7ons \u00e0 voir Lodi reprendre sa vie en retrouvant de la mobilit\u00e9 et en apprenant \u00e0 s\u2019occuper de ses besoins quotidiens \u00bb, explique Andrea.<\/p>\n\n\n\n

Elle s\u2019emploie maintenant activement \u00e0 apprendre \u00e0 prendre soin d\u2019elle-m\u00eame, notamment \u00e0 pr\u00e9server l\u2019int\u00e9grit\u00e9 de sa peau et \u00e0 pr\u00e9venir les infections urinaires. Ces deux \u00e9l\u00e9ments entrent d\u2019ailleurs dans la port\u00e9e du projet provincial.<\/p>\n\n\n\n

Lodi et Richard sont tous deux tr\u00e8s reconnaissants pour les soins et l\u2019enseignement qu\u2019ils re\u00e7oivent au Centre de r\u00e9adaptation de L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa et sont d\u00e9termin\u00e9s \u00e0 fa\u00e7onner leur propre avenir.<\/p>\n\n\n\n

\u00ab Je ne fixe aucune limite \u00e0 ma progression, d\u00e9clare Richard. Je vais simplement continuer \u00e0 travailler fort, faire mes exercices et aller en physioth\u00e9rapie. La destination n\u2019a pas d\u2019importance. La seule chose que je peux faire est de travailler aussi fort que je peux et lorsque j\u2019aurai atteint la limite, ce sera ma limite. \u00bb<\/p>\n\n\n\n

En 2021-2022, le projet deviendra une initiative nationale, ce qui permettra \u00e0 plus de patients ayant des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re d\u2019avoir un meilleur acc\u00e8s \u00e0 des soins normalis\u00e9s de grande qualit\u00e9, pour qu\u2019ils puissent, eux aussi, fa\u00e7onner leur avenir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

D\u2019un endroit \u00e0 l\u2019autre, les patients atteints de l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re ne re\u00e7oivent pas les m\u00eames enseignements sur la sexualit\u00e9, le maniement du fauteuil roulant et d\u2019autres sujets. Au Centre de r\u00e9adaptation de L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa, un nouveau programme porte sur la sant\u00e9 sexuelle et d\u2019autres aspects importants sur lesquels les patients veulent et doivent s\u2019informer.<\/p>\n","protected":false},"author":25,"featured_media":68189,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[442,172,466],"class_list":["post-68302","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-avenir-en-sante","tag-engagement-communautaire","tag-readaptation","tag-sante-sexuelle"],"acf":[],"wps_subtitle":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/68302","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/25"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=68302"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/68302\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/68189"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=68302"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=68302"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=68302"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}