{"id":56177,"date":"2020-09-30T16:46:04","date_gmt":"2020-09-30T20:46:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/?p=56177"},"modified":"2020-11-18T09:20:09","modified_gmt":"2020-11-18T14:20:09","slug":"avc-tumeur-au-cerveau-chirurgie-eveillee-du-cerveau-rien-narrete-ron-wulf","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/avenir-en-sante\/avc-tumeur-au-cerveau-chirurgie-eveillee-du-cerveau-rien-narrete-ron-wulf\/","title":{"rendered":"AVC, tumeur au cerveau, chirurgie \u00e9veill\u00e9e du cerveau : rien n\u2019arr\u00eate Ron Wulf"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-text-align-center\"><em>Susan Wulf (\u00e0 gauche) a compos\u00e9 le 911 lorsque son mari, Ron Wulf, s&rsquo;est soudainement immobilis\u00e9 en regardant un film. Ron venait de subir un AVC h\u00e9morragique, signe d\u2019une tumeur au cerveau qui n\u00e9cessiterait une chirurgie \u00e9veill\u00e9e du cerveau.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Une chirurgie \u00e9veill\u00e9e du cerveau ne faisait vraiment pas partie des plans de Ron&nbsp;Wulf lorsqu\u2019il s\u2019est assis aux c\u00f4t\u00e9s de sa femme, Susan, pour regarder un documentaire en allemand en juin 2019. Ron est linguiste et parle fi\u00e8rement plusieurs langues. \u00c0 son insu, il risquait bient\u00f4t de perdre son talent unique, un facteur cl\u00e9 dans sa r\u00e9adaptation.<\/p>\n\n\n\n<p>Tout a commenc\u00e9 lorsque Susan a regard\u00e9 Ron ce soir\u2011l\u00e0 et remarqu\u00e9 que quelque chose n\u2019allait vraiment pas.<\/p>\n\n\n\n<p>Ron avait cess\u00e9 de manger et fixait la t\u00e9l\u00e9vision comme un zombie. C\u2019\u00e9tait un comportement hors de l\u2019ordinaire pour cet ancien agent du renseignement devenu professionnel de l\u2019apprentissage.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;Je lisais les sous-titres, mais ils \u00e9taient d\u00e9nu\u00e9s de sens, se rappelle Ron. Je n\u2019en comprenais aucun&nbsp;mot.&nbsp;\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>Ron a ensuite \u00e9prouv\u00e9 un malaise, puis il est devenu paralys\u00e9. Susan a appel\u00e9 une ambulance.<\/p>\n\n\n\n<p>Ron a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9cipit\u00e9 \u00e0 l\u2019Urgence du Campus de L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa, o\u00f9 il a appris qu\u2019il avait subi un AVC h\u00e9morragique.<\/p>\n\n\n\n<p>Se r\u00e9veiller apr\u00e8s un AVC est une exp\u00e9rience qui d\u00e9soriente, mais Ron s\u2019est tourn\u00e9 vers son outil par excellence&nbsp;: le langage.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;D\u00e8s que j\u2019ai repris connaissance, j\u2019ai saisi un bloc de papier et j\u2019ai commenc\u00e9 \u00e0 \u00e9crire, poursuit\u2011il. Au d\u00e9but, je ne parvenais pas \u00e0 parler ni \u00e0 \u00e9crire vraiment. Je faisais seulement un peu des deux.&nbsp;\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>Il a trouv\u00e9 un certain r\u00e9confort dans le fait d\u2019\u00eatre capable de communiquer, m\u00eame en des termes tr\u00e8s \u00e9l\u00e9mentaires. \u00ab&nbsp;Rapidement, j\u2019ai commenc\u00e9 \u00e0 tout consigner parce que je ne savais pas vraiment o\u00f9 je me trouvais&nbsp;\u00bb, ajoute\u2011t\u2011il.<\/p>\n\n\n\n<p>Ron poss\u00e8de une expertise en cognition et en perception. Il \u00e9tait donc particuli\u00e8rement bien plac\u00e9 pour observer sa situation. Il a fait de son mieux pour \u00e9crire tout ce qui lui arrivait, ce qu\u2019il avait fait ce jour\u2011l\u00e0 et les changements qu\u2019il avait remarqu\u00e9s dans sa capacit\u00e9 \u00e0 utiliser le langage. Bref, il documentait son r\u00e9tablissement.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>\u00ab&nbsp;Perdre la capacit\u00e9 de bouger aurait \u00e9t\u00e9 traumatisant, mais moins traumatisant que de perdre la capacit\u00e9 de communiquer.&nbsp;\u00bb<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;J\u2019essayais de voir le c\u00f4t\u00e9 positif. Apr\u00e8s tout, je repr\u00e9sente un objet de recherche assez rare, &nbsp;compte tenu de mes aptitudes pour la communication et de mon bagage d\u2019exp\u00e9riences et de connaissances. Je crois que j\u2019ai pu percevoir des ph\u00e9nom\u00e8nes dans mon cerveau qui auraient sembl\u00e9es peu pertinents ou int\u00e9ressants pour quiconque n\u2019a pas \u00e9tudi\u00e9 la linguistique et la cognition.&nbsp;\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>Au moment d\u2019entamer le processus formel de r\u00e9adaptation, Ron voulait mettre l\u2019accent sur la r\u00e9cup\u00e9ration de ses comp\u00e9tences linguistiques&nbsp;: d\u2019abord l\u2019anglais, puis le fran\u00e7ais, pour passer ensuite aux&nbsp;autres langues.<\/p>\n\n\n\n<p>Malheureusement, ce n\u2019\u00e9tait pas la fin des d\u00e9fis \u00e0 relever en ce qui concerne sa sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Un mois apr\u00e8s l\u2019AVC h\u00e9morragique, Ron a \u00e9t\u00e9 hospitalis\u00e9 \u00e0 nouveau en raison d\u2019un \u0153d\u00e8me pulmonaire (liquide dans les poumons) et d\u2019une infection pulmonaire. Il s\u2019en est lentement r\u00e9tabli, mais \u00e0 la fin du mois d\u2019ao\u00fbt, il a encore une fois eu des sympt\u00f4mes d\u2019un AVC.<\/p>\n\n\n\n<p>Susan l\u2019a ramen\u00e9 au Campus Civic, o\u00f9 un examen d\u2019IRM a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 la pr\u00e9sence d\u2019une tumeur au cerveau.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>\u00ab&nbsp;Apr\u00e8s l\u2019AVC, je me suis r\u00e9solu \u00e0 tirer des le\u00e7ons de mon exp\u00e9rience.&nbsp;\u00bb<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p>Le D<sup>r&nbsp;<\/sup>Safraz&nbsp;Mohammed, neurochirurgien \u00e0 L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa et directeur de la formation de premier cycle en neurochirurgie \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 d\u2019Ottawa, lui a affirm\u00e9 que la tumeur \u00e9tait traitable, mais pas curable.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;Le diagnostic m\u2019a beaucoup perturb\u00e9 \u00e9motionnellement, se souvient Ron, m\u00eame si le D<sup>r&nbsp;<\/sup>Mohammed m\u2019a expliqu\u00e9 le tout avec grand tact.&nbsp;\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>Ron devait rapidement \u00eatre op\u00e9r\u00e9. Ainsi, apr\u00e8s un AVC, un \u0153d\u00e8me pulmonaire et une infection des poumons, Ron s\u2019est ensuite pr\u00e9par\u00e9 \u00e0 une chirurgie \u00e9veill\u00e9e du cerveau. Le D<sup>r&nbsp;<\/sup>Mohammed a examin\u00e9 le lieu de la tumeur et a pr\u00e9sent\u00e9 un choix \u00e0 Ron&nbsp;: s\u2019il devait choisir entre pr\u00e9server sa capacit\u00e9 de bouger ou sa capacit\u00e9 de parler, quelle serait sa d\u00e9cision?<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;Je ne suis pas coureur, je suis linguiste, constate&nbsp;Ron. Perdre la capacit\u00e9 de bouger aurait \u00e9t\u00e9 traumatisant, mais moins traumatisant que de ne plus pouvoir communiquer.&nbsp;\u00bb<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignright size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/Dr._Safraz_Mohamed_performs_awake_brain_surgery_at_The_Ottawa_Hospital-496x1024.jpg\" alt=\"Le Dr Safraz Mohammed\" class=\"wp-image-56172\" width=\"248\" height=\"512\" srcset=\"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/Dr._Safraz_Mohamed_performs_awake_brain_surgery_at_The_Ottawa_Hospital-496x1024.jpg 496w, https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/Dr._Safraz_Mohamed_performs_awake_brain_surgery_at_The_Ottawa_Hospital-600x1238.jpg 600w, https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/Dr._Safraz_Mohamed_performs_awake_brain_surgery_at_The_Ottawa_Hospital-145x300.jpg 145w, https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/Dr._Safraz_Mohamed_performs_awake_brain_surgery_at_The_Ottawa_Hospital-768x1584.jpg 768w, https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/Dr._Safraz_Mohamed_performs_awake_brain_surgery_at_The_Ottawa_Hospital-745x1536.jpg 745w, https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/Dr._Safraz_Mohamed_performs_awake_brain_surgery_at_The_Ottawa_Hospital.jpg 960w\" sizes=\"(max-width: 248px) 100vw, 248px\" \/><figcaption><em>Le D<sup>r&nbsp;<\/sup>Safraz&nbsp;Mohammed est l\u2019un des quelque 50&nbsp;neurochirurgiens au Canada qui r\u00e9alisent la chirurgie \u00e9veill\u00e9e du cerveau. Pendant une op\u00e9ration, il a \u00ab&nbsp;cartographi\u00e9&nbsp;\u00bb le cerveau de Ron&nbsp;Wulf pour localiser les diff\u00e9rents centres responsables du langage.<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Le fait que ce linguiste ait tant de connaissances linguistiques emmagasin\u00e9es dans son cerveau a pr\u00e9sent\u00e9 des d\u00e9fis pour l\u2019\u00e9quipe responsable de sa chirurgie.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;La tumeur de Ron \u00e9tait situ\u00e9e dans une r\u00e9gion du cerveau tr\u00e8s pr\u00e8s du centre habituellement responsable du langage, pr\u00e9cise le D<sup>r&nbsp;<\/sup>Mohammed. La tumeur minait donc sa capacit\u00e9 \u00e0 trouver ses mots. Voil\u00e0 pourquoi la chirurgie \u00e9veill\u00e9e du cerveau offrait la solution id\u00e9ale.&nbsp;\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>Pendant la chirurgie, le D<sup>r&nbsp;<\/sup>Mohammed a montr\u00e9 des images \u00e0 Ron et lui a demand\u00e9 de r\u00e9p\u00e9ter ce qu\u2019il voyait dans diff\u00e9rentes langues.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;Nous avons utilis\u00e9 des \u00e9lectrodes sp\u00e9ciales pour nous permettre de situer les centres responsables de la langue anglaise, de la langue fran\u00e7aise et de la langue allemande, qui \u00e9taient chacun dans une zone l\u00e9g\u00e8rement diff\u00e9rente. Nous avons ainsi \u00e9vit\u00e9 ces centres tout en retirant le plus possible de tissus tumoraux.&nbsp;\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;Le D<sup>r&nbsp;<\/sup>Mohammed a en quelque sorte cartographi\u00e9 mon cerveau pour d\u00e9terminer ce qu\u2019il pouvait couper sans atteindre mes aptitudes linguistiques, ce qui est pas mal impressionnant&nbsp;\u00bb, ajoute&nbsp;Ron.<\/p>\n\n\n\n<p>Le chirurgien affirme que la diligence avec laquelle Ron a not\u00e9 et cern\u00e9 la perte de ses aptitudes linguistiques a aid\u00e9 l\u2019\u00e9quipe \u00e0 d\u00e9terminer l&#8217;emplacement exact de ses connaissances linguistiques dans son cerveau.<\/p>\n\n\n\n<p>Le D<sup>r&nbsp;<\/sup>Mohammed et son \u00e9quipe ont retir\u00e9 une partie suffisamment importante de la tumeur situ\u00e9e dans le lobe temporal gauche. Ce fut une exp\u00e9rience unique pour le D<sup>r&nbsp;<\/sup>Mohammed.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;Quelles sont les probabilit\u00e9s qu\u2019un homme ma\u00eetrisant tant de langues ait besoin de cette op\u00e9ration et que sa tumeur soit situ\u00e9e si pr\u00e8s de ses centres responsables du langage? Je crois que c\u2019est la premi\u00e8re et la derni\u00e8re fois que je verrai \u00e7a de ma vie.&nbsp;\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>Ron a re\u00e7u une radioth\u00e9rapie et une chimioth\u00e9rapie, mais les r\u00e9sultats de r\u00e9cents examens r\u00e9v\u00e8lent que le cancer s\u2019est propag\u00e9 et que l\u2019enflure dans son cerveau a augment\u00e9. M\u00eame s\u2019il lui est plus difficile de parler, d\u2019\u00e9crire et de lire, il fait de son mieux pour continuer de faire ce qu\u2019il aime. Il d\u00e9ploie beaucoup d\u2019efforts en r\u00e9adaptation et exprime sa reconnaissance de l\u2019aide qu\u2019il a re\u00e7ue pendant son cheminement.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignleft size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/Awake_Brain_Surgery_This_is_an_elephant_diagram.jpg\" alt=\"Dessin d\u2019un \u00e9l\u00e9phant et d\u00e9but des phrases \u00ab Ceci est \/ This is an \u00bb.\" class=\"wp-image-56174\" width=\"300\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/Awake_Brain_Surgery_This_is_an_elephant_diagram.jpg 600w, https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/Awake_Brain_Surgery_This_is_an_elephant_diagram-300x300.jpg 300w, https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/Awake_Brain_Surgery_This_is_an_elephant_diagram-100x100.jpg 100w, https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/Awake_Brain_Surgery_This_is_an_elephant_diagram-150x150.jpg 150w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><figcaption><em>Le D<sup>r&nbsp;<\/sup>Mohammed et d\u2019autres neurochirurgiens qui r\u00e9alisent la chirurgie \u00e9veill\u00e9e du cerveau \u00e0 L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa utilisent des diagrammes lin\u00e9aires valid\u00e9s par la recherche pour d\u00e9terminer quelle partie du cerveau est touch\u00e9e par une tumeur.<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;La responsable des soins infirmiers \u00e0 l\u2019Unit\u00e9 de soins interm\u00e9diaires en neurosciences est exceptionnelle, affirme-t-il. Elle est capable de composer avec la mort d\u2019un patient, puis de passer imm\u00e9diatement aux soins d\u2019un autre patient ou de sa famille\u2026 Elle a pris soin de ma femme et de ma fille, qui ne savaient plus quoi faire de moi, et les a guid\u00e9es sur la fa\u00e7on de m\u2019aider. Ses conseils ont port\u00e9 fruit.&nbsp;\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>Ron est aussi reconnaissant envers sa famille, plus particuli\u00e8rement sa femme, Susan, dont la formation de pompi\u00e8re volontaire lui a permis de fournir des renseignements essentiels \u00e0 l\u2019\u00e9quipe d\u2019intervention apr\u00e8s le premier AVC de son mari. Au d\u00e9but, le personnel pensait que Ron parlait en charabia. Reconnaissant la structure de son discours, Susan a signal\u00e9 \u00e0 l\u2019infirmi\u00e8re qu\u2019il parlait \u00e0 la fois en anglais, en fran\u00e7ais, en allemand et en russe. Cet indice a permis \u00e0 l\u2019\u00e9quipe de soins \u00e0 mieux \u00e9valuer son \u00e9tat.<\/p>\n\n\n\n<p>Un an plus tard, Ron chemine sur la voie du r\u00e9tablissement. \u00ab&nbsp;Sur le plan cognitif, les choses s\u2019am\u00e9liorent mieux que sur le plan physique, comme je m\u2019y attendais&nbsp;\u00bb, pr\u00e9cise&nbsp;Ron.<\/p>\n\n\n\n<p>Ron souhaite mettre \u00e0 profit son exp\u00e9rience pour renseigner la communaut\u00e9&nbsp;m\u00e9dicale. \u00ab&nbsp;Apr\u00e8s l\u2019AVC, j\u2019ai d\u00e9cid\u00e9 que je voulais tirer des le\u00e7ons de cette exp\u00e9rience. Je souhaite saisir cette formidable occasion d\u2019apprendre sur la linguistique, le langage et le traitement de l\u2019AVC.&nbsp;\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>Il a d\u2019ailleurs donn\u00e9 une pr\u00e9sentation \u00e0 des r\u00e9sidents en chirurgie en mai 2020 et a \u00e9t\u00e9 patient conf\u00e9rencier \u00e0 un colloque sur l\u2019AVC en septembre. Il collabore aussi avec Jennifer Dale\u2011Tam, infirmi\u00e8re enseignante \u00e0 L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa, pour cr\u00e9er un module de formation \u00e0 l\u2019intention des infirmi\u00e8res sp\u00e9cialis\u00e9es en chirurgie. Le module sera ax\u00e9 sur l\u2019importance du soutien familial au sein de l\u2019\u00e9quipe de soins.<\/p>\n\n\n\n<p>Ron estime que les patients retirent de grands avantages de la pr\u00e9sence de leurs proches pendant le r\u00e9tablissement, surtout s\u2019ils sont d\u00e9sorient\u00e9s par l\u2019anesth\u00e9sie, un AVC ou d\u2019autres probl\u00e8mes.<\/p>\n\n\n\n<p>Ron a fait \u00e9norm\u00e9ment de progr\u00e8s et il lui reste encore un long chemin \u00e0 parcourir. Mais cela ne l\u2019emp\u00eache pas, \u00e0 l\u2019occasion, de s\u2019asseoir le soir pour \u00e9couter un documentaire en langue \u00e9trang\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Malheureusement, Ron Wulf est d\u00e9c\u00e9d\u00e9 peu de temps apr\u00e8s avoir racont\u00e9 son histoire. L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa lui est reconnaissant d\u2019avoir racont\u00e9 son histoire qui a permis d\u2019am\u00e9liorer les soins aux patients.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pour le linguiste Ron Wulf, une soir\u00e9e tranquille \u00e0 la maison a marqu\u00e9 le d\u00e9but d\u2019un long cheminement vers la sant\u00e9 parsem\u00e9 d\u2019emb\u00fbches comme un AVC, une tumeur au cerveau et une chirurgie \u00e9veill\u00e9e du cerveau. Il attribue son r\u00e9tablissement au personnel de l\u2019H\u00f4pital et \u00e0 son amour de la langue et explique aujourd\u2019hui son exp\u00e9rience \u00e0 la communaut\u00e9 m\u00e9dicale.<\/p>\n","protected":false},"author":25,"featured_media":56168,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[471,391,392,484,172],"class_list":["post-56177","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-avenir-en-sante","tag-avc","tag-cancer-fr","tag-experience-du-patient","tag-partenariat-avec-les-patients","tag-readaptation"],"acf":[],"wps_subtitle":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/56177","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/25"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=56177"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/56177\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/56168"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=56177"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=56177"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=56177"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}