{"id":37231,"date":"2018-05-16T13:18:40","date_gmt":"2018-05-16T17:18:40","guid":{"rendered":"http:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/?p=37231"},"modified":"2021-06-09T09:33:43","modified_gmt":"2021-06-09T13:33:43","slug":"la-consultation-electronique-diminue-les-temps-dattente-pour-acceder-a-des-specialistes-partout-au-canada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/avenir-en-sante\/la-consultation-electronique-diminue-les-temps-dattente-pour-acceder-a-des-specialistes-partout-au-canada\/","title":{"rendered":"La consultation \u00e9lectronique diminue les temps d\u2019attente pour acc\u00e9der \u00e0 des sp\u00e9cialistes partout au Canada"},"content":{"rendered":"

Les Dres<\/sup> Clare Liddy et Erin Keely ont trouv\u00e9 une solution pour diminuer les temps d\u2019attente\u00a0: un service de consultation \u00e9lectronique qui permet aux m\u00e9decins de famille de demander des renseignements \u00e0 des sp\u00e9cialistes pour d\u00e9terminer s\u2019ils devraient leur r\u00e9f\u00e9rer leurs patients.<\/em><\/p>\n

Lorsque la Dre<\/sup> Clare Liddy a confi\u00e9 \u00e0 la Dre<\/sup> Erin Keely qu\u2019un patient avait d\u00fb attendre neuf mois pour voir un sp\u00e9cialiste, elles ont convenu que ce d\u00e9lai \u00e9tait trop long. Ensemble, elles ont d\u00e9cid\u00e9 de diminuer les temps d\u2019attente pour acc\u00e9der aux sp\u00e9cialistes\u00a0\u2013 un probl\u00e8me qui semble toucher plus d\u2019un syst\u00e8me de sant\u00e9.<\/p>\n

Elles ont pris cette d\u00e9cision en 2009. Leur service de consultation \u00e9lectronique est maintenant de plus en plus utilis\u00e9 au Canada et d\u2019autres pays s\u2019y int\u00e9ressent aussi.<\/p>\n

\u00ab\u2009Nous voulons que l\u2019outil soit disponible partout au Canada pour tous les patients, pr\u00e9cise la Dre<\/sup>\u00a0Keely. Les m\u00e9decins qui offrent des soins primaires et leurs patients constatent imm\u00e9diatement sa valeur. Il permet donc de r\u00e9gler un probl\u00e8me.\u2009\u00bb<\/p>\n

Lorsqu\u2019elles se sont attaqu\u00e9es au probl\u00e8me, les temps d\u2019attente pour consulter les sp\u00e9cialistes \u00e9taient longs.<\/p>\n

\"Dr

La Dre Clare Liddy a cr\u00e9\u00e9 un programme de recherche sur la consultation \u00e9lectronique et publi\u00e9 plus de 40 articles sur son exp\u00e9rience.<\/p><\/div>\n

\u00ab\u2009Attendre des mois pour consulter un sp\u00e9cialiste \u00e9tait de plus en plus monnaie courante\u2009\u00bb, affirme la Dre<\/sup>\u00a0Liddy, m\u00e9decin de famille.<\/p>\n

Les deux femmes ont constat\u00e9 qu\u2019elles pouvaient am\u00e9liorer l\u2019acc\u00e8s des patients en facilitant la communication entre les m\u00e9decins de famille et les sp\u00e9cialistes. Elles ont envisag\u00e9 diverses options, dont le t\u00e9l\u00e9phone, la vid\u00e9o et le courriel, avant de choisir un autre outil.<\/p>\n

\u00c0 cette \u00e9poque, le R\u00e9seau local d\u2019int\u00e9gration des services de sant\u00e9 (RLISS) de Champlain venait de commencer \u00e0 utiliser SharePoint, un outil de collaboration en ligne. Avec l\u2019aide d\u2019Amir\u00a0Afkham, gestionnaire principal de projets au RLISS, les Dres<\/sup>\u00a0Liddy et Keely ont lanc\u00e9 un service de consultation \u00e9lectronique en utilisant le syst\u00e8me informatique du RLISS bas\u00e9 \u00e0 l\u2019H\u00f4pital Memorial du district de Winchester.<\/p>\n

\u00ab\u2009C\u2019\u00e9tait un bon point de d\u00e9part, ajoute la Dre<\/sup>\u00a0Keely, parce que nous avons commenc\u00e9 avec des m\u00e9decins de famille de Winchester, qui participaient au projet pilote sur SharePoint. Comme ils \u00e9taient en milieu communautaire rural, les patients trouvaient qu\u2019il \u00e9tait logique de ne pas se d\u00e9placer inutilement pour voir un sp\u00e9cialiste.\u2009\u00bb<\/p>\n

Les m\u00e9decins et les infirmi\u00e8res praticiennes peuvent envoyer des questions et des renseignements sur leur patient \u00e0 un sp\u00e9cialiste dans une page Web priv\u00e9e et s\u00e9curis\u00e9e. Le sp\u00e9cialiste les examine et formule rapidement des commentaires sans voir le patient. Ainsi, le d\u00e9lai de r\u00e9ponse est de moins d\u2019une semaine\u00a0\u2013 bien souvent de seulement quelques jours.<\/p>\n

Le syst\u00e8me est connu sous le nom du projet BASE (Building Access to Specialist Care through eConsultation) de Champlain, qui signifie \u00ab\u2009donner acc\u00e8s \u00e0 des sp\u00e9cialistes par la consultation \u00e9lectronique\u2009\u00bb. Au d\u00e9part, il y avait seulement cinq domaines de sp\u00e9cialit\u00e9, mais gr\u00e2ce au r\u00e9seautage et \u00e0 la sensibilisation de sp\u00e9cialistes, il y en a maintenant 109. La majorit\u00e9 des sp\u00e9cialistes sont de L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa, mais il y en a aussi beaucoup d\u2019autres centres de sant\u00e9 de la r\u00e9gion.<\/p>\n

\u00ab\u2009Les sp\u00e9cialistes qui participent au projet sont vraiment int\u00e9ress\u00e9s d\u2019offrir aux patients des soins novateurs. Ils veulent faire les choses autrement parce qu\u2019ils sont conscients que les temps d\u2019attente sont probl\u00e9matiques et ils sont heureux de faire partie de la solution\u2009\u00bb, poursuit la Dre<\/sup>\u00a0Keely. Ils aiment travailler avec les m\u00e9decins de famille et les infirmi\u00e8res praticiennes et accordent une grande importance \u00e0 ces communications et interactions. Ils savent surtout que c\u2019est dans l\u2019int\u00e9r\u00eat de leurs patients.\u2009\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u2009J\u2019\u00e9tais int\u00e9ress\u00e9 par l\u2019id\u00e9e d\u2019\u00e9valuer des patients sans les voir parce que cela permet de g\u00e9rer les longues listes d\u2019attente et les frustrations d\u00e9coulant du manque de renseignements sur les patients\u2009\u00bb, explique le Dr<\/sup>\u00a0Doug\u00a0Smith, rhumatologue \u00e0 L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa, qui participe au projet depuis son lancement.<\/p>\n

\u00ab\u2009Je pense que cette solution est tr\u00e8s utile pour les patients parce que leur m\u00e9decin de famille re\u00e7oit une r\u00e9ponse en moins d\u2019une semaine et non apr\u00e8s des mois. C\u2019est plus rapide. S\u2019il y a d\u2019autres soins n\u00e9cessaires, le m\u00e9decin obtient des conseils sur ce qu\u2019il doit faire\u2009\u00bb, poursuit le Dr<\/sup>\u00a0Smith.<\/p>\n

Les avantages sont \u00e9vidents pour les m\u00e9decins et les fournisseurs de soins primaires dans la communaut\u00e9.<\/p>\n

\u00ab\u2009Je peux avoir des r\u00e9ponses plus vite, ce qui aide mes patients et m\u2019aide aussi \u00e0 d\u00e9cider si je dois les envoyer consulter un sp\u00e9cialiste, explique la Dre<\/sup>\u00a0Kristina\u00a0Whitehead, m\u00e9decin de famille. Parfois, j\u2019obtiens des renseignements sur un examen ou un traitement que je n\u2019avais pas envisag\u00e9 et je peux le faire imm\u00e9diatement. Cela m\u2019aide vraiment. Mes patients re\u00e7oivent ainsi rapidement les soins dont ils ont besoin.\u2009\u00bb<\/p>\n

Dans bien des cas, gr\u00e2ce aux renseignements que le sp\u00e9cialiste transmet, le patient n\u2019a pas besoin d\u2019aller le consulter en personne. S\u2019il doit le faire, il peut passer les examens n\u00e9cessaires ou commencer \u00e0 prendre des m\u00e9dicaments pendant qu\u2019il attend d\u2019obtenir une consultation.<\/p>\n

\u00ab\u2009J\u2019ai souvent des patients qui ont une incapacit\u00e9 ou une maladie chronique, qui sont \u00e2g\u00e9s ou qui ont de la difficult\u00e9 \u00e0 se d\u00e9placer l\u2019hiver. Au lieu de les obliger \u00e0 se d\u00e9placer pour voir un sp\u00e9cialiste, j\u2019obtiens une r\u00e9ponse pour eux et leur \u00e9vite ainsi bien souvent un d\u00e9placement\u2009\u00bb, ajoute la Dre<\/sup>\u00a0Whitehead.<\/p>\n

\"Dr

\u00ab\u2009Nous voulons que l\u2019outil soit disponible partout au Canada pour tous les patients\u2009\u00bb, pr\u00e9cise la Dre Erin Keely.<\/p><\/div>\n

Depuis 2011, plus de 35\u2009000\u00a0cas ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9gl\u00e9s et plus de 1\u2009300\u00a0fournisseurs de soins primaires se sont joints au projet. Chaque mois, environ 1\u2009000\u00a0patients de la r\u00e9gion de Champlain font l\u2019objet d\u2019une consultation \u00e9lectronique. Dans les deux tiers des cas, les conseils du sp\u00e9cialiste permettent au fournisseur de soins primaires de traiter le patient sans que celui-ci se d\u00e9place pour rencontrer le sp\u00e9cialiste. \u00c0 l\u2019inverse, dans environ 4\u00a0% des cas, le fournisseur de soins primaires qui n\u2019avait pas l\u2019intention de recommander son patient au sp\u00e9cialiste change d\u2019avis apr\u00e8s avoir obtenu des conseils du sp\u00e9cialiste. Ainsi, environ 1\u2009200\u00a0patients ont re\u00e7u un traitement pour des probl\u00e8mes qui auraient pu \u00eatre n\u00e9glig\u00e9s.<\/p>\n

Les m\u00e9decins, les infirmi\u00e8res praticiennes et les sp\u00e9cialistes qui ont adopt\u00e9 le service de consultation \u00e9lectronique en Ontario reconnaissent qu\u2019il est pratique et efficace. Les \u00e9tudes r\u00e9alis\u00e9es sur le projet montrent toutes que le taux de satisfaction des professionnels de la sant\u00e9 est de plus de 90\u00a0%. Les patients trouvent que le service est tr\u00e8s utile et qu\u2019il constitue une fa\u00e7on acceptable d\u2019acc\u00e9der aux conseils de sp\u00e9cialistes.<\/p>\n

Le service conna\u00eet de plus en plus de succ\u00e8s dans la province et au pays. Dans son budget de 2017, le gouvernement ontarien s\u2019est engag\u00e9 \u00e0 investir 245\u00a0M$ sur une p\u00e9riode de trois ans pour am\u00e9liorer l\u2019acc\u00e8s aux sp\u00e9cialistes, notamment par la consultation \u00e9lectronique. Les Dres<\/sup>\u00a0Liddy et Keely ont \u00e9tabli le Centre d\u2019excellence en consultation \u00e9lectronique \u00e0 L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa en partenariat avec l\u2019Institut de recherche Bruy\u00e8re et dirigent l\u2019initiative du gouvernement provincial visant \u00e0 offrir la consultation \u00e9lectronique dans l\u2019ensemble de l\u2019Ontario.<\/p>\n

Au Qu\u00e9bec, au Manitoba, en Alberta, \u00e0 Terre-Neuve-et-Labrador et au Nouveau-Brunswick, le gouvernement s\u2019est d\u00e9j\u00e0 tourn\u00e9 vers la consultation \u00e9lectronique. Des fournisseurs de soins primaires au Nunavut utilisent aussi le syst\u00e8me. C\u2019est une formule id\u00e9ale pour un milieu nordique, o\u00f9 les frais de transport des patients sont tellement \u00e9lev\u00e9s. Il aide \u00e0 rep\u00e9rer les patients qui n\u2019ont pas besoin de quitter leur communaut\u00e9 pour rencontrer un sp\u00e9cialiste plus au sud.<\/p>\n

La Dre<\/sup>\u00a0Liddy a cr\u00e9\u00e9 un programme de recherche sur la consultation \u00e9lectronique et publi\u00e9 plus de 40\u00a0articles sur son exp\u00e9rience. L\u2019\u00e9quipe de L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa s\u2019est engag\u00e9e \u00e0 diffuser le savoir et les renseignements sur la consultation \u00e9lectronique, qui est en train d\u2019\u00eatre adopt\u00e9e non seulement \u00e0 l\u2019\u00e9chelle nationale, mais aussi \u00e0 l\u2019\u00e9chelle internationale. Le syst\u00e8me est unique au Canada. L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa est reconnu internationalement comme un chef de file qui utilise ce syst\u00e8me pour r\u00e9duire les temps d\u2019attente des patients.<\/p>\n

L\u2019innovation est au c\u0153ur de tout ce que nous faisons \u00e0 L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa. Nous trouvons des fa\u00e7ons d\u2019am\u00e9liorer les traitements et d\u2019offrir des soins d\u2019une qualit\u00e9 in\u00e9gal\u00e9e. Nous amassons des fonds pour soutenir l\u2019innovation, comme la consultation \u00e9lectronique, afin d\u2019am\u00e9liorer le syst\u00e8me de sant\u00e9.<\/p>\n

\"Dr.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Lorsque la Dre Clare Liddy a confi\u00e9 \u00e0 la Dre Erin Keely qu\u2019un patient avait d\u00fb attendre neuf mois pour voir un sp\u00e9cialiste, elles ont convenu que ce d\u00e9lai \u00e9tait trop long. Ensemble, elles ont con\u00e7u un service de consultation \u00e9lectronique, qui est de plus en plus adopt\u00e9 dans l\u2019ensemble du Canada et ailleurs dans le monde.<\/p>\n","protected":false},"author":25,"featured_media":37235,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[475,392,389,403,123],"class_list":["post-37231","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-avenir-en-sante","tag-collaboration","tag-experience-du-patient","tag-innovation-fr","tag-leadership-fr","tag-qualite"],"acf":[],"wps_subtitle":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37231","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/25"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=37231"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37231\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/37235"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=37231"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=37231"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=37231"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}