{"id":3693,"date":"2015-07-29T11:03:50","date_gmt":"2015-07-29T15:03:50","guid":{"rendered":"http:\/\/52.229.122.34\/fr\/?p=3693"},"modified":"2021-02-17T11:59:44","modified_gmt":"2021-02-17T16:59:44","slug":"la-reconstruction-mammaire-immediate-apres-la-mastectomie-est-plus-facile-pour-la-patiente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/non-classifiee\/la-reconstruction-mammaire-immediate-apres-la-mastectomie-est-plus-facile-pour-la-patiente\/","title":{"rendered":"La reconstruction mammaire imm\u00e9diate apr\u00e8s la mastectomie est plus facile pour la patiente"},"content":{"rendered":"<p class=\"text-center\"><em>La D<sup>re<\/sup>&nbsp;Carolyn Nessim a \u00e9chang\u00e9 avec Tina B\u00e9langer avant sa chirurgie.<\/em><\/p>\n<p>Il y a deux&nbsp;ans, la mutation g\u00e9n\u00e9tique BRCA2 a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cel\u00e9e chez Tina B\u00e9langer. Celle-ci se trouvait devant une alternative difficile&nbsp;:&nbsp;faire faire une deuxi\u00e8me mastectomie ou revivre le cancer du sein selon toute probabilit\u00e9.<\/p>\n<p>M<sup>me<\/sup>&nbsp;B\u00e9langer connaissait tr\u00e8s bien les risques. Le cancer du sein \u00e9tait dans ses ant\u00e9c\u00e9dents familiaux et en 1995, elle avait eu une mastectomie apr\u00e8s avoir re\u00e7u un diagnostic de cancer dans le sein droit.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/fondationho.ca\/projets-en-cours\/cancer-care\/le-centre-de-sant\u00e9-du-sein-de-lh\u00f4pital-dottawa\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Le Centre de sant\u00e9 du sein de la femme de L&rsquo;H\u00f4pital d&rsquo;Ottawa<\/a> lui a propos\u00e9 une pratique qui avait commenc\u00e9 cinq&nbsp;ans auparavant et qui n\u2019existait que dans de rares cliniques au Canada&nbsp;:&nbsp;une mastectomie prophylactique (pr\u00e9ventive) suivie imm\u00e9diatement d\u2019une reconstruction mammaire.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s m\u00fbre r\u00e9flexion, la patiente a opt\u00e9 pour la chirurgie.<\/p>\n<p>\u00ab&nbsp;Il est certain que la possibilit\u00e9 d\u2019avoir une reconstruction imm\u00e9diate a influenc\u00e9 mon choix, dit-elle. J\u2019aurais h\u00e9sit\u00e9 un peu plus s\u2019il avait fallu que j\u2019aie une autre chirurgie pour la reconstruction.&nbsp;\u00bb<\/p>\n<p>Pendant l\u2019op\u00e9ration, la chirurgienne oncologue Carolyn Nessim a enlev\u00e9 le tissu mammaire du sein gauche de M<sup>me<\/sup>&nbsp;B\u00e9langer. Une heure plus tard, dans la m\u00eame salle d\u2019op\u00e9ration, la chirurgienne plasticienne Kirsty Boyd reconstruisait le sein en lui donnant la m\u00eame forme et taille qu\u2019auparavant \u00e0 l\u2019aide d\u2019un implant mammaire temporaire. La seule autre intervention n\u00e9cessaire sera une op\u00e9ration mineure pour remplacer cet implant par un implant permanent.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-3690 size-full img-responsive\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/SurgeryWEBSM.jpg\" alt=\"tina-belanger-surgery\" width=\"448\" height=\"252\" srcset=\"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/SurgeryWEBSM.jpg 448w, https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/SurgeryWEBSM-300x169.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 448px) 100vw, 448px\" \/><\/p>\n<p class=\"text-center\"><em>Pendant la chirurgie de Tina B\u00e9langer, la chirurgienne oncologue Carolyn Nessim (deuxi\u00e8me \u00e0 partir de la gauche) a enlev\u00e9 le tissu mammaire et la chirurgienne plasticienne Kirsty Boyd (troisi\u00e8me \u00e0 partir de la gauche) a imm\u00e9diatement reconstruit le sein, le tout dans la m\u00eame salle d\u2019op\u00e9ration.<\/em><\/p>\n<p>\u00ab&nbsp;En enlevant le tissu mammaire, nous pouvons r\u00e9duire de 95 % les chances de r\u00e9cidive du cancer du sein chez la patiente, de dire la D<sup>re<\/sup>&nbsp;Nessim. La reconstruction imm\u00e9diate rend l\u2019exp\u00e9rience plus facile sur les plans physique et \u00e9motionnel&nbsp;:&nbsp;les patientes s\u2019endorment avec un sein et se r\u00e9veillent avec un sein.&nbsp;\u00bb<\/p>\n<p>Pr\u00e8s de deux&nbsp;mois plus tard, M<sup>me<\/sup>&nbsp;B\u00e9langer confirme qu\u2019il en est ainsi.<\/p>\n<p>\u00ab&nbsp;C\u2019est d\u00e9finitivement plus facile. La premi\u00e8re fois, je n\u2019ai pas pens\u00e9 aux cons\u00e9quences \u00e9motionnelles. On veut tellement enlever le tissu canc\u00e9reux et on ne pense qu\u2019\u00e0 cela, dit-elle. Dans le cas d\u2019une chirurgie prophylactique, il est important de tenir compte de tous les aspects physiques et affectifs touch\u00e9s par l\u2019intervention.&nbsp;\u00bb<\/p>\n<p>Mais les avantages ne sont pas seulement psychologiques&nbsp;:&nbsp;une reconstruction imm\u00e9diate donne au sein un aspect plus naturel, et le fait que les chirurgiennes puissent se relayer facilite leur travail pendant cette chirurgie complexe.<\/p>\n<p>\u00ab&nbsp;Je peux reconstruire un monticule mammaire en utilisant la peau de la patiente pour recouvrir l\u2019implant, sans devoir traverser du tissu cicatris\u00e9 ou irradi\u00e9&nbsp;\u00bb, d\u00e9clare la D<sup>re<\/sup>&nbsp;Boyd.<\/p>\n<p>\u00ab&nbsp;En fin de compte, ce que nous faisons par cette intervention, c\u2019est faciliter l\u2019exp\u00e9rience des patientes avec le cancer&nbsp;\u00bb, observe la D<sup>re<\/sup>&nbsp;Nessim.<\/p>\n<p>\u00ab&nbsp;Ce n\u2019est pas seulement gu\u00e9rir le cancer qui compte, ajoute-t-elle, mais aussi faire en sorte que la lutte contre le cancer am\u00e9liore la qualit\u00e9 de vie.&nbsp;\u00bb<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Dre&nbsp;Carolyn Nessim a \u00e9chang\u00e9 avec Tina B\u00e9langer avant sa chirurgie. 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