Quand quelqu\u2019un a un AVC, il est essentiel de d\u00e9terminer rapidement s\u2019il faut lui administrer du tPA, un m\u00e9dicament qui dissout les caillots de sang. Pour acc\u00e9l\u00e9rer les choses, on peut accompagner le patient \u00e0 l\u2019appareil de tomodensitom\u00e9trie avec une trousse contenant du tPA et le n\u00e9cessaire pour traiter un AVC. Ainsi, le m\u00e9dicament peut \u00eatre administr\u00e9 encore plus t\u00f4t.<\/em><\/p>\n \u00ab\u2009Quand on fait un AVC, des millions et des millions de cellules du cerveau meurent chaque minute\u2009\u00bb, dit Jennifer Payne, infirmi\u00e8re enseignante \u00e0 l\u2019Urgence.<\/p>\n Il est donc essentiel d\u2019administrer le m\u00e9dicament tPA d\u00e8s que possible. L\u2019activateur tissulaire du plasminog\u00e8ne (tPA) peut dissoudre des caillots de sang qui bloquent une art\u00e8re vers le cerveau. La circulation sanguine est ainsi r\u00e9tablie et pr\u00e9vient la mort d\u2019autres cellules du cerveau. Plus le tPA est donn\u00e9 t\u00f4t apr\u00e8s un AVC, plus il est efficace.<\/p>\n Voil\u00e0 pourquoi L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa a pour objectif de r\u00e9duire le d\u00e9lai porte-aiguille, soit le temps qui s\u2019\u00e9coule entre l\u2019arriv\u00e9e du patient \u00e0 l\u2019Urgence et l\u2019injection de tPA.<\/p>\n \u00ab\u2009Plus on le donne t\u00f4t, plus la personne a de bonnes chances de se r\u00e9tablir apr\u00e8s l\u2019AVC\u2009\u00bb, affirme le Dr<\/sup> Grant Stotts, directeur du Programme des AVC de L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa.<\/p>\n En juin, l\u2019\u00e9quipe sp\u00e9cialis\u00e9e en AVC, form\u00e9e de m\u00e9decins et d\u2019infirmi\u00e8res de l\u2019Urgence et de la Neurologie, ont \u00e9tabli un record canadien avec un d\u00e9lai porte-aiguille de 8 minutes.<\/p>\n Au lancement du programme il y a dix ans, le d\u00e9lai porte-aiguille \u00e9tait d\u2019une heure. On a parcouru bien du chemin depuis. En 2012, il baissait \u00e0 45 minutes, et en 2013, l\u2019\u00e9quipe \u00e9tablissait le record canadien \u00e0 12 minutes.<\/p>\n \u00ab\u2009Aujourd\u2019hui, nous visons moins de 30 minutes, dit Jennifer. Il faut environ 25 minutes pour d\u00e9cider d\u2019injecter ou non le tPA.\u2009\u00bb Elle pr\u00e9cise cependant que l\u2019\u00e9quipe y arrive souvent en moins de 20 minutes.<\/p>\n Il faut \u00e9valuer le patient correctement avant d\u2019administrer le m\u00e9dicament, y compris en lui faisant passer une tomodensitom\u00e9trie du cerveau. Le r\u00e9sultat de cet examen permet \u00e0 l\u2019\u00e9quipe de neurologie de d\u00e9terminer si le patient doit recevoir du tPA. Comment peut-on alors aller plus vite? Le Dr<\/sup> Stotts dit que l\u2019\u00e9quipe t\u00e2che d\u2019am\u00e9liorer le syst\u00e8me en s\u2019ing\u00e9niant \u00e0 trouver des moyens de rendre chaque \u00e9tape plus s\u00e9curitaire et plus rapide.<\/p>\n \u00ab\u2009Nous avons analys\u00e9 chaque \u00e9tape du processus pour voir comment am\u00e9liorer les choses\u2009\u00bb, affirme Cari Poulin, infirmi\u00e8re enseignante \u00e0 l\u2019Urgence du Campus Civic. Ainsi, l\u2019\u00e9quipe a pens\u00e9 \u00e0 accompagner le patient \u00e0 la salle de tomodensitom\u00e9trie avec la trousse contenant le tPA et le n\u00e9cessaire pour traiter l\u2019AVC.<\/p>\n En juin, l\u2019H\u00f4pital Queensway Carleton a avis\u00e9 l\u2019Urgence qu\u2019une victime d\u2019AVC avait \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e et \u00e9tait en route pour le Campus Civic. \u00c0 l\u2019arriv\u00e9e de l\u2019ambulance, l\u2019\u00e9quipe \u00e9tait pr\u00eate. Elle a activ\u00e9 son syst\u00e8me et administr\u00e9 le tPA dans les minutes qui ont suivi.<\/p>\n \u00ab\u2009Nous avons enregistr\u00e9 le plus court d\u00e9lai au Canada, soit 8 minutes\u2009\u00bb, affirme le Dr<\/sup> Stotts.<\/p>\n Il ajoute que les \u00e9quipes sp\u00e9cialis\u00e9es en AVC au Canada se communiquent leurs pratiques exemplaires pour raccourcir le d\u00e9lai porte-aiguille. \u00ab\u2009Nous sommes l\u2019un des chefs de file, alors ce que nous faisons influence tout le monde autour de nous.\u2009\u00bb<\/p>\n En am\u00e9liorant continuellement le d\u00e9lai d\u2019administration du m\u00e9dicament, l\u2019\u00e9quipe sp\u00e9cialis\u00e9e en AVC montre son engagement \u00e0 assurer des soins de calibre mondial.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" L\u2019\u00e9quipe sp\u00e9cialis\u00e9e en AVC \u00e0 L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa a \u00e9tabli en juin un d\u00e9lai porte-aiguille record de 8\u00a0minutes. Jamais un patient n\u2019avait re\u00e7u aussi rapidement \u00e0 l\u2019Urgence le m\u00e9dicament tPA pour dissoudre les caillots de sang apr\u00e8s un AVC.<\/p>\n","protected":false},"author":25,"featured_media":29387,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[471,403,123],"class_list":["post-29389","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-avenir-en-sante","tag-avc","tag-leadership-fr","tag-qualite"],"acf":[],"wps_subtitle":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29389","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/25"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29389"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29389\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/29387"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29389"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29389"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29389"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}