{"id":9001,"date":"2016-11-18T15:15:56","date_gmt":"2016-11-18T20:15:56","guid":{"rendered":"http:\/\/52.229.122.34\/fr\/?page_id=9001"},"modified":"2016-11-18T15:15:56","modified_gmt":"2016-11-18T20:15:56","slug":"retard-de-croissance-intra-uterin","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/services-cliniques\/deptpgrmcs\/cliniques-et-services\/clinique-de-sante-du-placenta\/retard-de-croissance-intra-uterin\/","title":{"rendered":"Retard de croissance intra-ut\u00e9rin"},"content":{"rendered":"<h2>Qu\u2019est-ce qu\u2019un retard de croissance intra-ut\u00e9rin?<\/h2>\n<p>Un retard de croissance du b\u00e9b\u00e9 pendant la grossesse peut indiquer un probl\u00e8me. Lorsque nous \u00e9valuons la croissance du b\u00e9b\u00e9 \u00e0 l\u2019aide de l\u2019\u00e9chographie, nous mesurons sa t\u00eate, son abdomen et son f\u00e9mur (os de la cuisse). Ces mesures nous donnent une indication de la taille du b\u00e9b\u00e9. Nous comparons ensuite ce poids \u00e0 la courbe de croissance de r\u00e9f\u00e9rence. La courbe de r\u00e9f\u00e9rence nous dit o\u00f9 votre b\u00e9b\u00e9 se situe compar\u00e9 aux b\u00e9b\u00e9s du m\u00eame \u00e2ge gestationnel. Prenons l\u2019exemple d\u2019un b\u00e9b\u00e9 dont le poids se situe au 40<sup>e<\/sup> centile sur la courbe. Cela signifie que 40 % des autres b\u00e9b\u00e9s normaux de m\u00eame \u00e2ge gestationnel ont un poids inf\u00e9rieur et que 60 % ont un poids sup\u00e9rieur au sien.<\/p>\n<p>Un poids inf\u00e9rieur au 5<sup>e<\/sup> centile signale un retard de croissance du f\u0153tus et n\u00e9cessite la consultation d\u2019un sp\u00e9cialiste.<\/p>\n<h2>Quelles sont les causes?<\/h2>\n<p>Le retard de croissance intra-ut\u00e9rin se produit habituellement lorsque le placenta ne s\u2019est pas d\u00e9velopp\u00e9 normalement ou ne fonctionne pas bien. Ce mauvais fonctionnement du placenta peut entra\u00eener :<\/p>\n<ul>\n<li>un apport insuffisant de gaz (incluant l\u2019oxyg\u00e8ne) et d\u2019\u00e9l\u00e9ments nutritifs au b\u00e9b\u00e9<\/li>\n<li>un mauvais apport de sang au b\u00e9b\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Quels sont les facteurs de risque du retard de croissance intra-ut\u00e9rin?<\/h2>\n<ul>\n<li>Poids avant la grossesse (inf\u00e9rieur \u00e0 45 kg\/99 lb)<\/li>\n<li>Mauvaise alimentation<\/li>\n<li>Consommation d\u2019alcool et de drogues<\/li>\n<li>Tabagisme<\/li>\n<li>Maladie pulmonaire ou cardiovasculaire<\/li>\n<li>Maladies r\u00e9nale<\/li>\n<li>Diab\u00e8te<\/li>\n<li>An\u00e9mie<\/li>\n<li>Hypertension art\u00e9rielle<\/li>\n<li>Pr\u00e9\u00e9clampsie<\/li>\n<li>Grossesse multiple (jumeaux, triplets, etc.)<\/li>\n<li>Malformation de l\u2019ut\u00e9rus<\/li>\n<li>Infection intra-ut\u00e9rine<\/li>\n<li>Anomalies chromosomiques<\/li>\n<li>Retard de croissance intra-ut\u00e9rin lors d\u2019une grossesse ant\u00e9rieure<\/li>\n<li>Ant\u00e9c\u00e9dents familiaux de retard de croissance intra-ut\u00e9rin<\/li>\n<li>Anomalies du placenta (p. ex. d\u00e9collement pr\u00e9matur\u00e9 du placenta, insertion anormale du cordon ombilical, etc.)<\/li>\n<li>Pr\u00e9sence d\u2019une seule art\u00e8re dans le cordon ombilical du b\u00e9b\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Quels sont les sympt\u00f4mes?<\/h2>\n<p>Le retard de croissance intra-ut\u00e9rin ne s\u2019accompagne pas habituellement de sympt\u00f4mes sauf peut-\u00eatre dans les cas graves o\u00f9 l\u2019on observe une diminution des mouvements du f\u0153tus. Le plus souvent, c\u2019est le m\u00e9decin ou la sage-femme qui d\u00e9tecte le retard de croissance intra-ut\u00e9rin lors des rendez-vous pr\u00e9nataux r\u00e9guliers. En mesurant l\u2019ut\u00e9rus, ils d\u00e9couvrent qu\u2019il est plus petit que la normale. On fait ensuite une \u00e9valuation par \u00e9chographie.<\/p>\n<h2>Quelles sont les complications?<\/h2>\n<ul>\n<li>Possibilit\u00e9 d\u2019accouchement par c\u00e9sarienne<\/li>\n<li>Possibilit\u00e9 d\u2019accouchement pr\u00e9matur\u00e9, avec toutes les complications associ\u00e9es<\/li>\n<li>Difficult\u00e9 pour le b\u00e9b\u00e9 de faire face au stress de l\u2019accouchement vaginal<\/li>\n<li>Faible taux de glucose dans le sang du nouveau-n\u00e9<\/li>\n<li>Num\u00e9ration des globules rouges anormalement \u00e9lev\u00e9e (b\u00e9b\u00e9)<\/li>\n<li>Taux d\u2019oxyg\u00e8ne r\u00e9duit (b\u00e9b\u00e9)<\/li>\n<li>Faible r\u00e9sistance aux infections (b\u00e9b\u00e9)<\/li>\n<li>Aspiration de m\u00e9conium (b\u00e9b\u00e9)<\/li>\n<li>Difficult\u00e9 \u00e0 maintenir la temp\u00e9rature corporelle (b\u00e9b\u00e9)<\/li>\n<li>Risque accru que l\u2019enfant d\u00e9veloppera un diab\u00e8te de type 2 et une hypertension plus tard<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Quels sont les tests utilis\u00e9s?<\/h2>\n<ul>\n<li>L\u2019\u00e9chographie permet de confirmer la petite taille du b\u00e9b\u00e9.<\/li>\n<li>L\u2019\u00e9chographie Doppler permet de mesurer si la circulation du sang dans le cordon ombilical est suffisante.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Quel est le r\u00f4le de l\u2019\u00e9chographie?<\/h2>\n<ul>\n<li>V\u00e9rifier la pr\u00e9sence d\u2019anomalies ou de malformations chez le b\u00e9b\u00e9.<\/li>\n<li>Estimer le poids du b\u00e9b\u00e9.<\/li>\n<li>\u00c9valuer le bien-\u00eatre du b\u00e9b\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Quels traitements sont disponibles?<\/h2>\n<ul>\n<li>Administration de st\u00e9ro\u00efdes si vous devez avoir un accouchement pr\u00e9matur\u00e9<\/li>\n<li>D\u00e9clenchement de l\u2019accouchement<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Peut-on pr\u00e9dire le retard de croissance intra-ut\u00e9rin?<\/h2>\n<p>Comme pour la pr\u00e9\u00e9clampsie, certains r\u00e9sultats du d\u00e9pistage pr\u00e9natal int\u00e9gr\u00e9 peuvent \u00eatre utiles pour pr\u00e9dire le risque de retard de croissance intra-ut\u00e9rin. Nous vous encourageons donc \u00e0 passer ce test.<\/p>\n<p>Si vous avez eu une pr\u00e9\u00e9clampsie ou qu\u2019il y a eu un retard de croissance intra-ut\u00e9rin, vous devez faire examiner votre placenta par un pathologiste qualifi\u00e9 apr\u00e8s la naissance de l\u2019enfant. Les renseignements recueillis aident \u00e0 comprendre les causes de la complication et sont utiles pour la prise en charge des grossesses ult\u00e9rieures.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Qu\u2019est-ce qu\u2019un retard de croissance intra-ut\u00e9rin? Un retard de croissance du b\u00e9b\u00e9 pendant la grossesse peut indiquer un probl\u00e8me. Lorsque nous \u00e9valuons la croissance du b\u00e9b\u00e9 \u00e0 l\u2019aide de l\u2019\u00e9chographie, nous mesurons sa t\u00eate, son abdomen et son f\u00e9mur (os de la cuisse). Ces mesures nous donnent une indication de la taille du b\u00e9b\u00e9. 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