{"id":64012,"date":"2021-04-29T11:03:00","date_gmt":"2021-04-29T15:03:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/?page_id=64012"},"modified":"2021-04-30T10:33:11","modified_gmt":"2021-04-30T14:33:11","slug":"troubles-possibles-chez-la-mere","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/services-cliniques\/deptpgrmcs\/departements\/obstetrique-gynecologie-et-soins-aux-nouveau-nes\/grossesse-multiple\/troubles-possibles-chez-la-mere\/","title":{"rendered":"Troubles possibles chez la m\u00e8re"},"content":{"rendered":"<p class=\"intro-text1\">Certaines femmes \u00e9prouvent des probl\u00e8mes de sant\u00e9 pendant leur grossesse multiple. Nos sp\u00e9cialistes sont l\u00e0 pour vous soutenir et vous aider \u00e0 les surmonter, le cas \u00e9ch\u00e9ant.<\/p>\n<div id=\"accordion\" class=\"panel-group\">\n<div class=\"panel panel-default\">\n<div class=\"panel-heading\">\n<h4 class=\"panel-title\"><a class=\"collapsed\" href=\"#collapse1\" data-toggle=\"collapse\" data-parent=\"#accordion\" aria-expanded=\"false\">Trouble hypertensif<\/a><\/h4>\n<\/div>\n<div id=\"collapse1\" class=\"panel-collapse collapse\" aria-expanded=\"false\">\n<div class=\"panel-body\">\n<p>Les femmes enceintes de multiples b\u00e9b\u00e9s font souvent de l\u2019hypertension art\u00e9rielle. Parfois, elles en faisaient d\u00e9j\u00e0 avant la grossesse. D\u2019autres fois, l\u2019hypertension appara\u00eet pendant la grossesse. Les femmes qui portent plus d\u2019un b\u00e9b\u00e9 sont plus susceptibles de faire de l\u2019hypertension que si elles n\u2019en portent qu\u2019un seul. Votre m\u00e9decin pourra vous recommander de prendre une faible dose d\u2019Aspirin pour b\u00e9b\u00e9 d\u00e8s le d\u00e9but de la grossesse pour pr\u00e9venir ce probl\u00e8me.<\/p>\n<p>Les m\u00e8res jeunes, les m\u00e8res plus \u00e2g\u00e9es que celles ayant d\u00e9j\u00e0 des probl\u00e8mes d\u2019hypertension et de maladie r\u00e9nale sont plus susceptibles d\u2019avoir un trouble hypertensif appel\u00e9 <strong>pr\u00e9\u00e9clampsie<\/strong>, qui peut toucher bien des syst\u00e8mes de la m\u00e8re et le placenta. Ce trouble se manifeste souvent par la pr\u00e9sence de prot\u00e9ines dans l\u2019urine et d\u2019\u0153d\u00e8me (enflure) aux extr\u00e9mit\u00e9s inf\u00e9rieures (jambes). Lorsque la pr\u00e9\u00e9clampsie est particuli\u00e8rement grave, on peut d\u00e9pister des anomalies par analyse de sang, notamment une baisse du nombre de plaquettes et une hausse du nombre d\u2019enzymes du foie.<\/p>\n<p>Bien que ce trouble survienne habituellement vers la fin de la grossesse, des formes plus graves peuvent se manifester t\u00f4t et entra\u00eener des cons\u00e9quences pour les b\u00e9b\u00e9s, notamment un retard de croissance intra-ut\u00e9rin. \u00c0 chaque rendez-vous pendant le deuxi\u00e8me et le troisi\u00e8me trimestre, votre m\u00e9decin prendra donc votre tension art\u00e9rielle et vous demandera un \u00e9chantillon d\u2019urine pour s\u2019assurer que vous n\u2019avez pas de pr\u00e9\u00e9clampsie.<\/p>\n<p>Il est souvent possible de g\u00e9rer les formes l\u00e9g\u00e8res de ce trouble afin d\u2019essayer de donner au b\u00e9b\u00e9 le plus de temps possible pour se d\u00e9velopper. Dans les cas graves, par exemple s\u2019il devient impossible de contr\u00f4ler la tension art\u00e9rielle, si les r\u00e9sultats des analyses de sang r\u00e9v\u00e8lent des anomalies graves ou si la sant\u00e9 des f\u0153tus est en jeux, il faut d\u00e9clencher un accouchement pr\u00e9matur\u00e9. L\u2019accouchement est le seul rem\u00e8de. Les femmes enceintes de jumeaux qui font de l\u2019hypertension sont plus susceptibles d\u2019avoir besoin d\u2019une c\u00e9sarienne d\u2019urgence. Le taux d\u2019admission de leurs b\u00e9b\u00e9s dans une unit\u00e9 de soins intensifs n\u00e9onataux est aussi plus \u00e9lev\u00e9 que la moyenne.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"panel panel-default\">\n<div class=\"panel-heading\">\n<h4 class=\"panel-title\"><a class=\"collapsed\" href=\"#collapse2\" data-toggle=\"collapse\" data-parent=\"#accordion\" aria-expanded=\"false\">Diab\u00e8te gestationnel<\/a><\/h4>\n<\/div>\n<div id=\"collapse2\" class=\"panel-collapse collapse\" aria-expanded=\"false\">\n<div class=\"panel-body\">\n<p>Les femmes enceintes de jumeaux pr\u00e9sentent un risque deux fois plus \u00e9lev\u00e9 d\u2019avoir le diab\u00e8te de grossesse par comparaison \u00e0 celles enceintes d\u2019un seul b\u00e9b\u00e9. Les taux d\u2019admission dans une unit\u00e9 de soins intensifs n\u00e9onataux et d\u2019hospitalisation de longue dur\u00e9e ont tendance \u00e0 \u00eatre plus \u00e9lev\u00e9s chez les jumeaux dont la m\u00e8re a le diab\u00e8te de grossesse par comparaison aux jumeaux dont la m\u00e8re ne l\u2019a pas. Les causes du taux accru de diab\u00e8te de grossesse peuvent \u00eatre nombreuses\u00a0: m\u00e8re \u00e2g\u00e9e, recours \u00e0 des techniques de reproduction assist\u00e9e ou placentas plus gros ou multiples qui produisent des hormones entravant la production d\u2019insuline. Plus il y a de b\u00e9b\u00e9s dans l\u2019ut\u00e9rus, plus le risque d\u2019avoir le diab\u00e8te de grossesse est \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n<p>Toutes les femmes enceintes ont la possibilit\u00e9 de passer un test de d\u00e9pistage du diab\u00e8te de grossesse habituellement entre la 24<sup>e<\/sup> et la 28<sup>e<\/sup>\u00a0semaine de grossesse (voir la section sur le cheminement au <a href=\"\/fr\/services-cliniques\/deptpgrmcs\/departements\/obstetrique-gynecologie-et-soins-aux-nouveau-nes\/grossesse-multiple\/votre-cheminement\/deuxieme-trimestre\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">deuxi\u00e8me trimestre<\/a>). Selon vos ant\u00e9c\u00e9dents obst\u00e9tricaux et m\u00e9dicaux, vous pourriez avoir la possibilit\u00e9 de passer ce test de d\u00e9pistage plus t\u00f4t si vous portez plus d\u2019un b\u00e9b\u00e9. Si le test de d\u00e9pistage est positif, vous aurez l\u2019occasion de passer un test de confirmation. Si ce test confirme le diab\u00e8te, vous serez dirig\u00e9e vers une clinique obst\u00e9trique sp\u00e9cialis\u00e9e de L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa o\u00f9 des internistes et des infirmi\u00e8res enseignantes vous renseigneront sur cette maladie et vous surveilleront \u00e9troitement pendant le traitement pour vous aider \u00e0 contr\u00f4ler le mieux possible votre glyc\u00e9mie et \u00e0 minimiser les probl\u00e8mes pour vos b\u00e9b\u00e9s. Pour g\u00e9rer le diab\u00e8te, vous pourrez devoir modifier votre alimentation ou prendre de l\u2019insuline si la modification de l\u2019alimentation ne suffit pas. Apr\u00e8s la naissance de vos b\u00e9b\u00e9s, le personnel v\u00e9rifiera leur glyc\u00e9mie. Si elle est basse, il faudra les nourrir d\u00e8s que possible. Heureusement, le diab\u00e8te de grossesse dispara\u00eet habituellement sans incident apr\u00e8s l\u2019accouchement. Certaines m\u00e8res courent toutefois un risque accru d\u2019avoir le diab\u00e8te de type\u00a02 plus tard dans leur vie.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"panel panel-default\">\n<div class=\"panel-heading\">\n<h4 class=\"panel-title\"><a class=\"collapsed\" href=\"#collapse3\" data-toggle=\"collapse\" data-parent=\"#accordion\" aria-expanded=\"false\">Autres probl\u00e8mes<\/a><\/h4>\n<\/div>\n<div id=\"collapse3\" class=\"panel-collapse collapse\" aria-expanded=\"false\">\n<div class=\"panel-body\">\n<p>Pendant une grossesse multiple, les femmes peuvent avoir plusieurs sympt\u00f4mes qui sont incommodants, mais qui ne sont pas inqui\u00e9tants sur le plan m\u00e9dical. Ils peuvent n\u00e9anmoins nuire aux activit\u00e9s de tous les jours et s\u2019intensifier pendant le deuxi\u00e8me et le troisi\u00e8me trimestre. La plupart sont li\u00e9s au changement m\u00e9canique de l\u2019ut\u00e9rus qui s\u2019agrandit rapidement. Voici des exemples des sympt\u00f4mes que vous pourriez avoir\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Naus\u00e9es et vomissements<\/li>\n<li>Br\u00fblures d\u2019estomac<\/li>\n<li>Engourdissement et douleur dans les mains (syndrome du canal carpien)<\/li>\n<li>Douleurs aux hanches et aux articulations<\/li>\n<li>D\u00e9mangeaisons<\/li>\n<li>An\u00e9mie<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Certaines femmes \u00e9prouvent des probl\u00e8mes de sant\u00e9 pendant leur grossesse multiple. Nos sp\u00e9cialistes sont l\u00e0 pour vous soutenir et vous aider \u00e0 les surmonter, le cas \u00e9ch\u00e9ant. Trouble hypertensif Les femmes enceintes de multiples b\u00e9b\u00e9s font souvent de l\u2019hypertension art\u00e9rielle. Parfois, elles en faisaient d\u00e9j\u00e0 avant la grossesse. D\u2019autres fois, l\u2019hypertension appara\u00eet pendant la grossesse. 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