{"id":64009,"date":"2021-04-29T10:58:36","date_gmt":"2021-04-29T14:58:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/?page_id=64009"},"modified":"2021-04-30T10:31:30","modified_gmt":"2021-04-30T14:31:30","slug":"triples-et-autres-bebes-multiples","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/services-cliniques\/deptpgrmcs\/departements\/obstetrique-gynecologie-et-soins-aux-nouveau-nes\/grossesse-multiple\/types-de-grossesses-multiples\/triples-et-autres-bebes-multiples\/","title":{"rendered":"Tripl\u00e9s et autres b\u00e9b\u00e9s multiples"},"content":{"rendered":"

\"TripletsLes tripl\u00e9s sont assez rares. Ce type de grossesse survient spontan\u00e9ment dans 1 cas sur 7 000. Environ 60 % des cas de tripl\u00e9s sont associ\u00e9s \u00e0 l\u2019utilisation de technologies de reproduction. Bien des femmes qui optent pour la f\u00e9condation in vitro par implantation d\u2019un ou deux embryons sont souvent \u00e9tonn\u00e9es d\u2019apprendre \u00e0 leur premi\u00e8re \u00e9chographie qu\u2019il y a trois f\u0153tus dans leur ut\u00e9rus. C\u2019est qu\u2019un ovule f\u00e9cond\u00e9 peut se diviser en au moins deux f\u0153tus apr\u00e8s son transfert dans l\u2019ut\u00e9rus. Les risques pour ce type de grossesse sont cinq fois plus importants que pour une grossesse simple. Par exemple, le taux de d\u00e9c\u00e8s d\u2019un f\u0153tus unique est d\u2019environ 6 sur 1 000. Celui de f\u0153tus multiples est de 17,4 sur 1 000. En plus des risques m\u00e9dicaux, il y a d\u2019autres facteurs \u00e0 consid\u00e9rer pour la famille qui attend trois b\u00e9b\u00e9s d\u2019un coup : manque de sommeil, co\u00fbts et incidence sur les autres membres de la famille et le couple.<\/p>\n

\"Triplets\"Comme dans le cas de jumeaux, la naissance pr\u00e9matur\u00e9e demeure le plus grand risque pour les tripl\u00e9s et autres b\u00e9b\u00e9s multiples. \u00c0 notre \u00e9chelle locale, environ 30 % des tripl\u00e9s voient le jour avant la 34e semaine de grossesse de fa\u00e7on spontan\u00e9e ou induite \u00e0 cause de probl\u00e8mes chez la m\u00e8re ou les f\u0153tus. L\u2019\u00e2ge gestationnel moyen \u00e0 la naissance de tous les b\u00e9b\u00e9s au Canada est de 39 semaines. Il descend \u00e0 35 semaines chez les jumeaux et \u00e0 31 semaines chez les tripl\u00e9s et autres b\u00e9b\u00e9s multiples (Institut Vanier de la famille, 2017). Cela signifie que 55 % de tous les b\u00e9b\u00e9s port\u00e9s avec au moins un autre b\u00e9b\u00e9 par leur m\u00e8re auront un faible poids \u00e0 la naissance (moins de 2 500 grammes ou 5,5 livres) et que bon nombre d\u2019entre eux auront un tr\u00e8s faible poids \u00e0 la naissance (moins de 1 500 grammes). Des tripl\u00e9s pourront ainsi avoir besoin de plusieurs semaines de soins sp\u00e9cialis\u00e9s dans une unit\u00e9 de soins intensifs n\u00e9onataux.<\/p>\n

Pour tous les b\u00e9b\u00e9s, l\u2019\u00e2ge gestationnel \u00e0 la naissance est un puissant indicateur des r\u00e9sultats tant pour la survie que le d\u00e9veloppement physique et mental normal. C\u2019est pourquoi votre m\u00e9decin discutera avec vous des sympt\u00f4mes de travail pr\u00e9matur\u00e9 et des interventions possibles pour maximiser les r\u00e9sultats de tripl\u00e9s pr\u00e9matur\u00e9s lors de vos rendez-vous pr\u00e9nataux. Le nombre de b\u00e9b\u00e9s dans l\u2019ut\u00e9rus influence grandement le d\u00e9clenchement de l\u2019accouchement pr\u00e9matur\u00e9. Vu que le taux de naissance pr\u00e9matur\u00e9e est plus bas lorsqu\u2019il y a moins de b\u00e9b\u00e9s dans l\u2019ut\u00e9rus, bien des parents envisagent le choix difficile de garder les trois f\u0153tus ou de r\u00e9duire leur nombre \u00e0 deux ou un par intervention m\u00e9dicale. C\u2019est un choix difficile tant pour les parents que les m\u00e9decins. Les parents ont besoin de conseils exhaustifs sur ce choix, les risques et les avantages afin de pouvoir prendre une d\u00e9cision \u00e9clair\u00e9e. Heureusement, il existe des aides \u00e0 la prise de d\u00e9cision pour \u00e9pauler les parents. Selon notre exp\u00e9rience, environ 15 % des parents prennent la d\u00e9cision de r\u00e9duire le nombre de b\u00e9b\u00e9s \u00e0 deux ou un. Dans 10 % des cas de tripl\u00e9s, il survient une r\u00e9duction spontan\u00e9e du nombre de b\u00e9b\u00e9s vivants, c\u2019est-\u00e0-dire qu\u2019un ou deux f\u0153tus d\u00e9c\u00e8dent dans l\u2019ut\u00e9rus sans intervention externe.<\/p>\n

Comme dans le cas d\u2019une grossesse double, les r\u00e9sultats d\u2019une grossesse triple sont fortement influenc\u00e9s par le type de placenta ou la chronicit\u00e9, c\u2019est-\u00e0-dire le moment o\u00f9 survient la division de l\u2019embryon apr\u00e8s la f\u00e9condation, soit bien avant la confirmation de la grossesse. Le fait qu\u2019il n\u2019y ait qu\u2019un seul placenta pour alimenter les trois b\u00e9b\u00e9s repr\u00e9sente aussi un grand risque. Derni\u00e8rement, les grossesses de tripl\u00e9s sont sujettes aux m\u00eames complications que celles de jumeaux (voir la section sur les types de jumeaux<\/a>).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Les tripl\u00e9s sont assez rares. Ce type de grossesse survient spontan\u00e9ment dans 1 cas sur 7 000. Environ 60 % des cas de tripl\u00e9s sont associ\u00e9s \u00e0 l\u2019utilisation de technologies de reproduction. Bien des femmes qui optent pour la f\u00e9condation in vitro par implantation d\u2019un ou deux embryons sont souvent \u00e9tonn\u00e9es d\u2019apprendre \u00e0 leur premi\u00e8re […]<\/p>\n","protected":false},"author":25,"featured_media":0,"parent":63989,"menu_order":1,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_mc_calendar":[],"footnotes":""},"class_list":["post-64009","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"wps_subtitle":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/64009","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/25"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=64009"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/64009\/revisions"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/63989"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=64009"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}