{"id":63887,"date":"2021-04-28T15:53:04","date_gmt":"2021-04-28T19:53:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/?page_id=63887"},"modified":"2021-04-29T16:19:24","modified_gmt":"2021-04-29T20:19:24","slug":"deuxieme-trimestre","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/services-cliniques\/deptpgrmcs\/departements\/obstetrique-gynecologie-et-soins-aux-nouveau-nes\/grossesse-multiple\/votre-cheminement\/deuxieme-trimestre\/","title":{"rendered":"Deuxi\u00e8me trimestre"},"content":{"rendered":"<h2>Surveillance par \u00e9chographie<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignright img-responsive\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/routine-ultrasound-1.jpg\" alt=\"urveillance par \u00e9chographie\" width=\"250\" height=\"250\" \/>Pendant le deuxi\u00e8me trimestre, votre m\u00e9decin vous demandera de passer une <strong>\u00e9chographie de routine<\/strong> pour \u00e9valuer la structure de vos b\u00e9b\u00e9s entre la 18e et la 22e semaine de grossesse, ce qui est une pratique habituelle pour toute grossesse. L\u2019\u00e9chographiste prendra de multiples images pour rep\u00e9rer toute diff\u00e9rence structurelle importante dans l\u2019anatomie de vos b\u00e9b\u00e9s. L\u2019examen est long lorsqu\u2019il y a plus d\u2019un f\u0153tus \u00e0 examiner et souvent, l\u2019\u00e9chographiste ne r\u00e9ussit pas \u00e0 voir toutes les structures de tous les b\u00e9b\u00e9s en une seule visite. Il demande alors \u00e0 la patiente de venir \u00e0 un autre rendez-vous. Cela ne signifie pas qu\u2019un ou tous les b\u00e9b\u00e9s ont un probl\u00e8me de structure. C\u2019est probablement la position des b\u00e9b\u00e9s au moment de l\u2019examen qui emp\u00eache l\u2019obtention de toutes les images requises.<\/p>\n<p>Si vous attendez des jumeaux <strong>monozygotes<\/strong>, vous passerez une \u00e9chographie plus pouss\u00e9e (<strong>niveau deux<\/strong>) pour que nous puissions voir davantage en profondeur l\u2019anatomie des f\u0153tus. L\u2019\u00e9chographiste prendra des images suppl\u00e9mentaires du c\u0153ur de chaque b\u00e9b\u00e9 et mesurera tous les os longs. Cet examen est n\u00e9cessaire parce que les diff\u00e9rences structurelles sont davantage susceptibles d\u2019appara\u00eetre lorsque les b\u00e9b\u00e9s proviennent d\u2019un seul ovule f\u00e9cond\u00e9. L\u2019\u00e9chographie est aussi importante pour d\u00e9pister des troubles qui touchent les jumeaux monozygotes. L\u2019\u00e9chographiste examinera attentivement les f\u0153tus pour d\u00e9celer tout signe de tels troubles d\u00e8s la 16e semaine.<\/p>\n<p>Vous passerez des \u00e9chographies \u00e0 des intervalles rapproch\u00e9s si vous attendez plus d\u2019un b\u00e9b\u00e9. R\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, lorsqu\u2019il a \u00e9t\u00e9 possible de confirmer la structure normale de jumeaux dizygotes et qu\u2019il ne survient pas de complication, les \u00e9chographies ont lieu toutes les quatre semaines au deuxi\u00e8me trimestre pour \u00e9valuer la croissance des f\u0153tus. S\u2019il s\u2019agit de jumeaux monozygotes et qu\u2019il ne survient pas de complication, les \u00e9chographies ont lieu toutes les deux semaines pour \u00e9valuer la croissance et d\u00e9pister les troubles courants pour ce type de jumeaux. Dans les deux cas, votre m\u00e9decin pourra aussi demander l\u2019\u00e9valuation de la longueur du col de l\u2019ut\u00e9rus par \u00e9chographie transvaginale pour d\u00e9celer un signe de travail pr\u00e9matur\u00e9.<\/p>\n<h2>Examens chez la m\u00e8re<\/h2>\n<p>C\u2019est au deuxi\u00e8me trimestre, habituellement entre la 24e et la 28e semaine de grossesse, que nous offrons \u00e0 toutes les femmes de passer un test de d\u00e9pistage du <strong>diab\u00e8te de grossesse<\/strong>. Elles doivent simplement prendre une boisson sucr\u00e9e et donner un \u00e9chantillon de sang une heure plus tard pour qu\u2019il soit possible d\u2019\u00e9valuer la glyc\u00e9mie. Il n\u2019est pas n\u00e9cessaire d\u2019\u00eatre \u00e0 jeun avant ce test.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignleft img-responsive\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Pregnant-woman-having-a-glucose-tolerance-test-1.png\" alt=\"test de tol\u00e9rance au glucose\" width=\"300\" height=\"300\" \/>Si les r\u00e9sultats indiquent que votre glyc\u00e9mie est \u00e9lev\u00e9e (7,8 ou plus), nous vous offrirons de passer un <strong>test de tol\u00e9rance au glucose<\/strong> pour confirmer le diagnostic. C\u2019est un test \u00e9chelonn\u00e9 sur deux heures qui commence par la mesure de votre glyc\u00e9mie \u00e0 jeun. Vous prendrez ensuite une boisson sucr\u00e9e, puis vous donnerez un \u00e9chantillon de sang une heure et deux heures plus tard. Si vos r\u00e9sultats sont encore anormaux, nous vous dirigerons vers des sp\u00e9cialistes qui vous renseigneront sur le diab\u00e8te et vous aideront \u00e0 g\u00e9rer votre glyc\u00e9mie. Vous pourrez devoir suivre un r\u00e9gime alimentaire sp\u00e9cial, \u00e9valuer souvent votre glyc\u00e9mie en vous piquant un doigt et prendre de l\u2019insuline si vous ne parvenez pas \u00e0 contr\u00f4ler votre glyc\u00e9mie par l\u2019alimentation.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Surveillance par \u00e9chographie Pendant le deuxi\u00e8me trimestre, votre m\u00e9decin vous demandera de passer une \u00e9chographie de routine pour \u00e9valuer la structure de vos b\u00e9b\u00e9s entre la 18e et la 22e semaine de grossesse, ce qui est une pratique habituelle pour toute grossesse. 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