{"id":31179,"date":"2017-11-01T11:41:04","date_gmt":"2017-11-01T15:41:04","guid":{"rendered":"http:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/?page_id=31179"},"modified":"2021-02-08T14:38:31","modified_gmt":"2021-02-08T19:38:31","slug":"insuffisance-surrenale","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/services-cliniques\/deptpgrmcs\/programmes\/centre-foustanellas-dendocrinologie-et-du-diabete\/pour-les-patients\/maladie-surrenalienne\/insuffisance-surrenale\/","title":{"rendered":"Insuffisance surr\u00e9nale"},"content":{"rendered":"<p><strong>Avertissement<\/strong><br \/>\nCe document pr\u00e9sente des renseignements g\u00e9n\u00e9raux. Il ne vise pas \u00e0 remplacer les conseils d\u2019un professionnel qualifi\u00e9. Consultez un professionnel de la sant\u00e9 pour savoir si ces renseignements s\u2019appliquent \u00e0 votre situation.<\/p>\n<h2>Qu\u2019est-ce qu\u2019une glande surr\u00e9nale?<\/h2>\n<p>Le corps a normalement deux glandes surr\u00e9nales, une au-dessus de chaque rein. Ces glandes produisent plusieurs hormones, dont le cortisol. Le cortisol aide le corps \u00e0 transformer le sucre, le gras et les prot\u00e9ines en \u00e9nergie. Il aide aussi \u00e0 contr\u00f4ler le syst\u00e8me immunitaire et joue un r\u00f4le dans la formation des os. En cas de stress ou de maladie, le corps a besoin de produire d\u2019avantage de cortisol. Les glandes surr\u00e9nales produisent aussi l\u2019aldost\u00e9rone, une hormone qui ajuste le taux de sel, de potassium et d\u2019eau dans le corps, ce qui r\u00e9gule la tension art\u00e9rielle (pression). Le corps a besoin de cortisol et d\u2019aldost\u00e9rone pour fonctionner normalement.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-31108\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/AdrenalInsufficiency-300x245.png\" alt=\"Adrenal Insufficiency\" width=\"300\" height=\"245\" srcset=\"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/AdrenalInsufficiency-300x245.png 300w, https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/AdrenalInsufficiency.png 384w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<h2>Qu\u2019est-ce que l\u2019insuffisance surr\u00e9nale?<\/h2>\n<p>L\u2019insuffisance surr\u00e9nale survient quand le corps n\u2019est pas capable de produire assez de cortisol, ce qui peut arriver si les glandes surr\u00e9nales sont bless\u00e9es ou si l\u2019hypophyse dans le cerveau ne produit pas suffisamment d\u2019hormone adr\u00e9nocorticotrope (ACTH ). L\u2019ACTH signale aux glandes surr\u00e9nales de produire du cortisol. Si le corps ne produit pas assez d\u2019ACTH, les glandes surr\u00e9nales ne produiront pas assez de cortisol pour assurer le bon fonctionnement du corps. Si on ne traite pas l\u2019insuffisance surr\u00e9nale avec des m\u00e9dicaments, elle peut entra\u00eener une grave maladie et m\u00eame la mort.<\/p>\n<h2>Qu\u2019est-ce que la maladie d\u2019Addison?<\/h2>\n<p>La maladie d\u2019Addison est un type d\u2019insuffisance surr\u00e9nale qui survient quand les deux glandes surr\u00e9nales ne peuvent pas produire assez d\u2019hormones, c\u2019est-\u00e0-dire pas suffisamment de cortisol ou d\u2019aldost\u00e9rone. La maladie d\u2019Addison est aussi appel\u00e9e \u00ab insuffisance surr\u00e9nale primaire \u00bb.<\/p>\n<h2>Quels sont les sympt\u00f4mes de l\u2019insuffisance surr\u00e9nale?<\/h2>\n<ul>\n<li>fatigue ou faiblesse<\/li>\n<li>\u00e9tourdissements (en se mettant debout)<\/li>\n<li>hypotension (basse pression)<\/li>\n<li>naus\u00e9e, vomissements, douleur abdominale<\/li>\n<li>go\u00fbt prononc\u00e9 pour le sel<\/li>\n<li>perte de poids<\/li>\n<li>couleur brun\u00e2tre de la peau (semblable au bronzage, mais sans avoir pass\u00e9 du temps au soleil)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Comment traite-on l\u2019insuffisance surr\u00e9nale?<\/h2>\n<p>Une personne atteinte d\u2019insuffisance surr\u00e9nale doit prendre des m\u00e9dicaments pour remplacer le cortisol que ses glandes surr\u00e9nales ne produisent pas. Ces m\u00e9dicaments aideront \u00e0 soulager les sympt\u00f4mes, \u00e0 r\u00e9guler la fa\u00e7on dont le corps transforme le sucre, le gras et les prot\u00e9ines en \u00e9nergie, ainsi qu\u2019\u00e0 pr\u00e9venir l\u2019hypotension (basse pression). Pour traiter le manque de cortisol, les m\u00e9decins prescrivent normalement l\u2019un des m\u00e9dicaments suivants :<\/p>\n<ul>\n<li>hydrocortisone (Cortef\u00ae)<\/li>\n<li>prednisone<\/li>\n<li>dexam\u00e9thasone (Decadron\u00ae)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Habituellement, une personne atteinte de la maladie d\u2019Addison doit aussi prendre de la fludrocortisone (Florinef\u00ae) pour remplacer l\u2019aldost\u00e9rone.<\/p>\n<p>Il est important de prendre ces m\u00e9dicaments chaque jour \u00e0 la m\u00eame heure. Une personne atteinte d\u2019insuffisance surr\u00e9nale doit voir r\u00e9guli\u00e8rement un m\u00e9decin pour v\u00e9rifier sa tension art\u00e9rielle et son analyse de sang afin de veiller \u00e0 ce que les doses de m\u00e9dicaments sont ad\u00e9quates.<\/p>\n<h2>Quels sont les effets secondaires des m\u00e9dicaments pour traiter l\u2019insuffisance surr\u00e9nale?<\/h2>\n<p>Si les doses sont ad\u00e9quates, les m\u00e9dicaments pour traiter l\u2019insuffisance surr\u00e9nale ne causent pas d\u2019effets secondaires graves. Prendre des doses \u00e9lev\u00e9es sur une p\u00e9riode prolong\u00e9e peut cependant occasionner l\u2019hypertension (haute pression), le diab\u00e8te, l\u2019affaiblissement des muscles, l\u2019amincissement de la peau, l\u2019apparition de bleus et l\u2019ost\u00e9oporose (affaiblissement des os).<\/p>\n<h2>Comment faut-il traiter l\u2019insuffisance surr\u00e9nale en p\u00e9riode de stress ou de maladie?<\/h2>\n<p>Le corps a besoin de plus de cortisol que d\u2019habitude en p\u00e9riode de stress ou de maladie. Une personne atteinte d\u2019insuffisance surr\u00e9nale qui a une infection et de la fi\u00e8vre (temp\u00e9rature de plus de 38<sup>o<\/sup>C) devrait doubler sa dose habituelle de m\u00e9dicament de remplacement du cortisol (hydrocortisone, prednisone ou dexam\u00e9thasone) pendant 1 \u00e0 3 jours. Si la maladie dure plus que trois jours, il faut consulter un m\u00e9decin. Si la personne n\u2019est pas capable de prendre de m\u00e9dicaments par voie orale (la bouche) \u00e0 cause de naus\u00e9e ou de vomissements, le m\u00e9dicament de remplacement du cortisol doit \u00eatre donn\u00e9 par injection.<\/p>\n<p>En cas de faiblesse et d\u2019incapacit\u00e9 de prendre des m\u00e9dicaments, il faut consulter imm\u00e9diatement un m\u00e9decin. Votre m\u00e9decin de famille pourra vous examiner et vous conseiller. Si vous ou votre m\u00e9decin de famille n\u2019\u00eates pas certain comment ajuster votre m\u00e9dicament de remplacement du cortisol quand vous \u00eates malade, communiquez avec votre endocrinologue.<\/p>\n<p>Si vous \u00eates incapable de prendre vos m\u00e9dicaments contre l\u2019insuffisance surr\u00e9nale, vous risquez de devenir gravement malade. Vous devriez aller \u00e0 l\u2019Urgence la plus proche si :<\/p>\n<ul>\n<li>vous \u00eates malade et incapable de prendre vos m\u00e9dicaments<\/li>\n<li>vous avez des vomissements ou la diarrh\u00e9e<\/li>\n<li>vous avez une douleur intense au ventre<\/li>\n<li>vous avez de la douleur ou des crampes musculaires intenses<\/li>\n<li>vous avez des \u00e9tourdissements<\/li>\n<li>vous \u00eates tr\u00e8s faible et avez un sentiment g\u00e9n\u00e9ral de malaise<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Quelles autres pr\u00e9cautions doit prendre une personne atteinte d\u2019insuffisance surr\u00e9nale?<\/h2>\n<p>Toute personne atteinte d\u2019insuffisance surr\u00e9nale devrait porter en tout temps une identification m\u00e9dicale (bracelet, pendentif, etc.) indiquant son \u00e9tat de sant\u00e9. Les professionnels de la sant\u00e9 \u00e0 l\u2019Urgence doivent savoir si vous faites de l\u2019insuffisance surr\u00e9nale afin de pouvoir vous donner le bon traitement. Vous pouvez vous procurer une identification m\u00e9dicale dans une pharmacie, en ligne ou vous pouvez demander \u00e0 un professionnel de la sant\u00e9 de vous guider.<\/p>\n<h2>Vous trouverez des renseignements suppl\u00e9mentaires sur l\u2019insuffisance surr\u00e9nale aux adresses Web suivantes :<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/www.addisonsociety.ca\/index.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">www.addisonsociety.ca\/index.html<\/a> (en anglais)<br \/>\n<a href=\"https:\/\/www.hormone.org\/questions-and-answers\/2010\/adrenal-insufficiency\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">www.hormone.org\/questions-and-answers\/2010\/adrenal-insufficiency<\/a> (en anglais)<\/p>\n<p><strong>P1149 (06\/2014)<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Avertissement Ce document pr\u00e9sente des renseignements g\u00e9n\u00e9raux. Il ne vise pas \u00e0 remplacer les conseils d\u2019un professionnel qualifi\u00e9. Consultez un professionnel de la sant\u00e9 pour savoir si ces renseignements s\u2019appliquent \u00e0 votre situation. Qu\u2019est-ce qu\u2019une glande surr\u00e9nale? Le corps a normalement deux glandes surr\u00e9nales, une au-dessus de chaque rein. 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