{"id":13221,"date":"2016-12-05T13:20:10","date_gmt":"2016-12-05T18:20:10","guid":{"rendered":"http:\/\/52.229.122.34\/fr\/?page_id=13221"},"modified":"2017-01-20T10:15:57","modified_gmt":"2017-01-20T15:15:57","slug":"risques-et-bienfaits","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/services-cliniques\/deptpgrmcs\/programmes\/dons-de-rein\/risques-et-bienfaits\/","title":{"rendered":"Risques et bienfaits"},"content":{"rendered":"Le donneur<\/h2>\n
Risques \u00e0 court terme pour le donneur<\/strong><\/p>\nLes risques associ\u00e9s au don de rein \u00e0 court terme sont directement li\u00e9s \u00e0 l\u2019op\u00e9ration. Toute op\u00e9ration importante s\u2019accompagne des risques suivants :<\/p>\n
\n- R\u00e9actions allergiques \u00e0 l’anesth\u00e9sie\u00a0:<\/strong> Ce risque est g\u00e9n\u00e9ralement inf\u00e9rieur \u00e0 2\u00a0%. Ces r\u00e9actions sont g\u00e9n\u00e9ralement \u00e9vit\u00e9es gr\u00e2ce \u00e0 un d\u00e9pistage ad\u00e9quat avant l\u2019op\u00e9ration.<\/li>\n
- Poumon collab\u00e9\u00a0:<\/strong> Comme les reins se situent \u00e0 proximit\u00e9 des poumons, il existe un risque de perforer la paroi pulmonaire pendant l\u2019op\u00e9ration, ce qui entra\u00eene un affaissement du poumon. Le poumon pourra se regonfler de lui-m\u00eame, mais il est parfois n\u00e9cessaire d’ins\u00e9rer un tube dans la cage thoracique pour regonfler le poumon. Ce risque est g\u00e9n\u00e9ralement inf\u00e9rieur \u00e0 2\u00a0%.<\/li>\n
- Caillots sanguins\u00a0:<\/strong> Apr\u00e8s une op\u00e9ration, il est possible que des caillots sanguins se forment dans les veines des jambes et se rendent jusqu\u2019aux poumons. Il est possible de r\u00e9duire le risque de formation de caillots sanguins en portant des bas de contention, en prenant des anticoagulants et en se levant du lit pour marcher le plus t\u00f4t possible apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration.<\/li>\n
- H\u00e9morragie\u00a0: <\/strong>Toute op\u00e9ration s\u2019accompagne d\u2019un risque d\u2019h\u00e9morragie. Ce risque est relativement faible dans le cas du don de rein. Une h\u00e9morragie peut parfois se produire \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du ventre. L\u2019op\u00e9ration peut alors prendre plus de temps. Si l\u2019h\u00e9morragie est importante, vous pourriez avoir besoin d\u2019une transfusion sanguine. L’H\u00f4pital d’Ottawa a un programme de conservation du sang. Ce programme vous permet de faire pr\u00e9lever votre propre sang avant l\u2019op\u00e9ration et de le conserver dans une banque pour le cas o\u00f9 vous auriez besoin d\u2019une transfusion. Si vous souhaitez obtenir de plus amples renseignements sur le programme, adressez-vous \u00e0 la coordonnatrice des dons de rein de personnes vivantes.<\/li>\n
- Infections\u00a0:<\/strong> Apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration, il y a un risque de l\u2019infection de l\u2019incision ou des voies urinaires ou des poumons.\u00a0\u00a0 Ce risque est g\u00e9n\u00e9ralement \u00e9valu\u00e9 \u00e0 5\u00a0% ou moins. On peut habituellement traiter les infections avec des antibiotiques. Les exercices de toux et de respiration que nous vous recommandons aident \u00e0 pr\u00e9venir les infections pulmonaires.<\/li>\n
- Douleur et malaises\u00a0:<\/strong> Tous les patients ressentent une certaine douleur et des malaises apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration. Il est possible de les soulager efficacement avec des antidouleurs. Vous serez d\u2019ailleurs reli\u00e9 \u00e0 une pompe d\u2019analg\u00e9sie que vous pourrez contr\u00f4ler vous-m\u00eames.<\/li>\n
- D\u00e9c\u00e8s\u00a0: <\/strong>Toute op\u00e9ration importante s\u2019accompagne d\u2019un risque de d\u00e9c\u00e8s. Pour les transplantations de rein de personnes vivantes, le risque de d\u00e9c\u00e8s est tr\u00e8s faible,<\/strong> soit\u00a00,03\u00a0%. Cela repr\u00e9sente seulement trois personnes sur 10\u00a0000.<\/li>\n<\/ul>\n
Risques \u00e0 long terme pour le donneur<\/strong><\/p>\nNous disposons de beaucoup de donn\u00e9es prouvant que le fait de vivre avec un seul rein a peu de r\u00e9percussions sur l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral d\u2019une personne, y\u00a0compris sur son esp\u00e9rance de vie. Un seul rein en bonne sant\u00e9 assure une fonction de filtration plus que suffisante pour nettoyer le sang. Le fait de vivre avec un seul rein ne cause g\u00e9n\u00e9ralement pas de probl\u00e8me de sant\u00e9 important. Il faut cependant approfondir les recherches pour \u00e9tablir les risques m\u00e9dicaux \u00e0 long terme. Nous disposons de beaucoup de donn\u00e9es sur les aspects suivants\u00a0:<\/p>\n
\n- Hypertension art\u00e9rielle\u00a0:<\/strong> Il existe un risque l\u00e9g\u00e8rement accru de voir appara\u00eetre une hypertension art\u00e9rielle. Cela peut se produire sur plusieurs ann\u00e9es. Ce risque est difficile \u00e0 mesurer, mais il se situe probablement autour de\u00a010\u00a0%.<\/li>\n
- Prot\u00e9inurie\u00a0:<\/strong> Certains donneurs peuvent rejeter de petites quantit\u00e9s de prot\u00e9ines dans l\u2019urine produite par le rein qui leur reste. Normalement, il n\u2019y a pas de prot\u00e9ines dans l\u2019urine. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne peut se manifester sur plusieurs ann\u00e9es, et on ne sait pas encore s\u2019il est significatif \u00e0 long terme. Si le taux de prot\u00e9ines dans l\u2019urine atteint un certain niveau, un m\u00e9decin prescrira un m\u00e9dicament pour en limiter la quantit\u00e9 et pr\u00e9venir toute l\u00e9sion r\u00e9nale. Le risque est inf\u00e9rieur \u00e0\u00a010\u00a0%.<\/li>\n
- Fonction r\u00e9nale r\u00e9duite\u00a0:<\/strong> La fonction r\u00e9nale diminue g\u00e9n\u00e9ralement, mais cela ne semble pas faire augmenter le risque de voir appara\u00eetre une insuffisance r\u00e9nale chez les personnes en bonne sant\u00e9. Le rein qui reste prend de l\u2019expansion avec le temps. Il finit par prendre en charge une partie du travail qu\u2019assurait le rein pr\u00e9lev\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n
Selon certaines recherches, le don d\u2019un rein n\u2019influe pas sur la capacit\u00e9 de souscrire une assurance-vie. C\u2019est toutefois un point dont vous souhaiterez peut-\u00eatre discuter plus amplement avec votre \u00e9quipe de soins.<\/p>\n
<\/p>\n
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\nRisques et Bienfaits psychologiques pour le donneur<\/caption>\n\n\n| Bienfaits psychologiques pour le donneur<\/th>\n | Risques psychologiques pour le donneur<\/th>\n<\/tr>\n |
\n| Il peut \u00eatre tr\u00e8s gratifiant de donner un rein pour aider une autre personne \u00e0 rester en vie. La plupart des donneurs disent que leur \u00e9tat de sant\u00e9 psychologique g\u00e9n\u00e9ral est demeur\u00e9 le m\u00eame ou s\u2019est am\u00e9lior\u00e9. Plusieurs affirment m\u00eame qu\u2019ils ont une meilleure estime d\u2019eux-m\u00eames. La plupart des donneurs de rein disent que leurs rapports avec le receveur, leur conjoint, les membres de leur famille et leurs enfants sont demeur\u00e9s les m\u00eames ou se sont am\u00e9lior\u00e9s.<\/td>\n | Certains donneurs peuvent avoir l\u2019impression que les membres de leur famille ou leurs amis exercent une pression sur eux pour qu\u2019ils donnent un rein. Personne ne devrait se sentir oblig\u00e9 de donner un organe. Il est important que les membres de la famille, les amis et l\u2019\u00e9quipe de soins respectent en tout temps les souhaits du donneur et du receveur.<\/td>\n<\/tr>\n |
\n| <\/td>\n | On a tendance \u00e0 accorder beaucoup d\u2019attention au donneur avant la transplantation. Apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration, l\u2019attention est dirig\u00e9e vers le receveur. Certains donneurs ont de la difficult\u00e9 \u00e0 g\u00e9rer ce changement d\u2019attention.<\/td>\n<\/tr>\n |
\n| <\/td>\n | Il peut arriver que les donneurs ne soient pas pr\u00e9par\u00e9s \u00e0 la faible possibilit\u00e9 que le rein ne fonctionne pas apr\u00e8s la transplantation \u00e0 cause d\u2019un rejet ou d\u2019autres raisons m\u00e9dicales ou chirurgicales. Cela peut faire na\u00eetre un sentiment de col\u00e8re ou une d\u00e9pression.<\/td>\n<\/tr>\n |
\n| <\/td>\n | Certains donneurs voient leur corps diff\u00e9remment apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration, en g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 cause des cicatrices. Cela peut provoquer un sentiment de d\u00e9tresse.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n Tous ces risques peuvent entra\u00eener une d\u00e9pression ou de l\u2019anxi\u00e9t\u00e9. Ils peuvent influencer sur les rapports sociaux et \u00e9ventuellement causer des tensions avec le conjoint, le partenaire, les membres de la famille, les amis ou le receveur. Pour r\u00e9duire au maximum les risques psychologiques, il faut que le donneur soit parfaitement au courant de ce qui peut se passer. En parler avec votre famille, avec le receveur ou avec vos amis peut vous aider. L\u2019\u00e9quipe du Programme de dons d\u2019organes de personnes vivantes est aussi l\u00e0 pour vous aider. Nous veillerons \u00e0 ce que vous soyez suivi r\u00e9guli\u00e8rement apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration entre autres pour pouvoir discuter de ces questions.<\/p>\n Le receveur<\/h2>\n <\/p>\n \n \nRisques et Bienfaits pour le receveur<\/caption>\n\n\n| Bienfaits pour le receveur<\/th>\n | Risques pour le receveur<\/th>\n<\/tr>\n | \n| Le taux de r\u00e9ussite des transplantations de rein de personnes vivantes est \u00e9lev\u00e9. Un an apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration, 90\u00a0\u00e0\u00a097\u00a0% des reins transplant\u00e9s fonctionnent \u00e0 un niveau suffisant pour rendre la dialyse non n\u00e9cessaire.<\/td>\n | La plupart des receveurs de rein doivent prendre une \u00a0combinaison de m\u00e9dicaments pour pr\u00e9venir le rejet de l\u2019organe. Ces m\u00e9dicaments peuvent avoir des effets secondaires comme des malaises gastriques, de la diarrh\u00e9e, une prise de poids, une tendance \u00e0 avoir des ecchymoses facilement et un risque plus \u00e9lev\u00e9 d\u2019avoir le diab\u00e8te et des infections graves. Certains m\u00e9dicaments sont \u00e9galement associ\u00e9s \u00e0 un risque plus \u00e9lev\u00e9 d\u2019avoir certains types de cancer plus tard, notamment des cancers de la peau. Ces effets secondaires possibles sont bien expliqu\u00e9s au receveur avant la transplantation.<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Quand une transplantation de rein fonctionne bien, le receveur n\u2019a plus besoin de dialyse. Le niveau de bien-\u00eatre g\u00e9n\u00e9ral a tendance \u00e0 s\u2019am\u00e9liorer. De nombreux receveurs observent une am\u00e9lioration de leur niveau d\u2019\u00e9nergie, de leur app\u00e9tit, de leur sommeil, de leur humeur et de leur libido.<\/td>\n | Dans certains cas, le rein transplant\u00e9 peut lui aussi \u00eatre endommag\u00e9 par la maladie qui a caus\u00e9 l\u2019insuffisance r\u00e9nale en premier lieu. Si c\u2019est le cas, le receveur doit recommencer les traitements de dialyse.<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Une transplantation r\u00e9ussie peut permettre au receveur de reprendre ses activit\u00e9s quotidiennes normales. Ils peuvent recommencer \u00e0 travailler, faire de l\u2019activit\u00e9 physique, voyager et pratiquer d\u2019autres activit\u00e9s. Dans l\u2019ensemble, les patients ayant re\u00e7u un nouveau rein semblent avoir une meilleure qualit\u00e9 de vie et vivre plus longtemps que les personnes en dialyse. G\u00e9n\u00e9ralement, le rein re\u00e7u d\u2019une personne vivante fonctionne pendant\u00a015\u00a0\u00e0\u00a020\u00a0ans.<\/td>\n | Dans de rares cas, le rein transplant\u00e9 ne fonctionne pas du tout. Cela signifie que le receveur devra recevoir des traitements de dialyse. Des complications chirurgicales, un rejet ou le fait que le rein ait \u00e9t\u00e9 endommag\u00e9 au moment de l\u2019op\u00e9ration peuvent expliquer pourquoi le rein transplant\u00e9 ne fonctionne pas.<\/td>\n<\/tr>\n | \n| <\/td>\n | Le d\u00e9c\u00e8s du receveur est une complication rare de la transplantation de rein de personnes vivantes. Comme dans toute op\u00e9ration importante, cette possibilit\u00e9 existe.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n Quand une transplantation de rein ne se passe pas aussi bien que pr\u00e9vu, les effets peuvent \u00eatre d\u00e9vastateurs \u00e0 la fois pour le donneur et pour le receveur. Cela ne diminue en rien la g\u00e9n\u00e9rosit\u00e9 du donneur envers le receveur. L\u2019\u00e9quipe du Programme de dons d\u2019organes de personnes vivantes de L\u2019H\u00f4pital d\u2019Ottawa s\u2019engage \u00e0 soutenir les patients et leurs familles pendant cette p\u00e9riode difficile, quel que soit le r\u00e9sultat de la transplantation.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Le donneur Risques \u00e0 court terme pour le donneur Les risques associ\u00e9s au don de rein \u00e0 court terme sont directement li\u00e9s \u00e0 l\u2019op\u00e9ration. Toute op\u00e9ration importante s\u2019accompagne des risques suivants : R\u00e9actions allergiques \u00e0 l’anesth\u00e9sie\u00a0: Ce risque est g\u00e9n\u00e9ralement inf\u00e9rieur \u00e0 2\u00a0%. Ces r\u00e9actions sont g\u00e9n\u00e9ralement \u00e9vit\u00e9es gr\u00e2ce \u00e0 un d\u00e9pistage ad\u00e9quat avant l\u2019op\u00e9ration. 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