{"id":11177,"date":"2016-11-28T15:54:05","date_gmt":"2016-11-28T20:54:05","guid":{"rendered":"http:\/\/52.229.122.34\/fr\/?page_id=11177"},"modified":"2016-11-28T15:54:05","modified_gmt":"2016-11-28T20:54:05","slug":"cliniques-et-programmes","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.ottawahospital.on.ca\/fr\/services-cliniques\/deptpgrmcs\/departements\/chirurgie-thoracique\/cliniques-et-programmes\/","title":{"rendered":"Cliniques et programmes"},"content":{"rendered":"<p>La Division de chirurgie thoracique g\u00e8re des programmes et des services cliniques sp\u00e9cialis\u00e9s en \u00e9troite collaboration avec d\u2019autres \u00e9quipes m\u00e9dicales. En voici un aper\u00e7u.<\/p>\n<h2>1. Programme d\u2019oncologie thoracique<\/h2>\n<p>La Division dirige une \u00e9quipe multidisciplinaire qui s\u2019occupe du diagnostic et du traitement de tumeurs dans les poumons, l\u2019\u0153sophage, le m\u00e9diastin, la pl\u00e8vre et la paroi thoracique. Cette \u00e9quipe est bien organis\u00e9e. Elle comprend des chirurgiens, des, des oncologues, des pathologistes, des infirmi\u00e8res, des anesth\u00e9siologistes et des pneumologues, tous sp\u00e9cialis\u00e9s en m\u00e9decine thoracique. Le personnel du Programme d\u2019oncologie thoracique de l\u2019H\u00f4pital entretient \u00e9galement de solides liens avec Action Cancer Ontario pour ce qui est des services cliniques et de l\u2019enseignement. Les dirigeants de l\u2019H\u00f4pital reconnaissent qu\u2019il est important de traiter rapidement les patients qui ont le cancer. C\u2019est pourquoi ils ont appuy\u00e9 la cr\u00e9ation de la Clinique d\u2019\u00e9valuation du cancer en 2007. La Clinique re\u00e7oit aujourd\u2019hui 100 demandes de consultation par mois et accorde plus de 2 000 rendez-vous par ann\u00e9e. Le Centre accepte plus de 800 nouveaux patients atteints du cancer des poumons et 100 nouveaux patients atteints du cancer de l\u2019\u0153sophage ou de l\u2019estomac chaque ann\u00e9e.<\/p>\n<h2>2. Maladies b\u00e9nignes de l\u2019\u0153sophage<\/h2>\n<p>La Division de chirurgie thoracique a cr\u00e9\u00e9 le Laboratoire de fonction \u0153sophagienne en 1983 pour pouvoir faire une \u00e9valuation fonctionnelle objective de troubles b\u00e9nins de l\u2019\u0153sophage. Ce service plus que n\u00e9cessaire \u00e9tait consid\u00e9r\u00e9 essentiel pour offrir des soins de qualit\u00e9 aux patients. Aujourd\u2019hui, le personnel y \u00e9value environ 750 patients par ann\u00e9e. Les patients y sont dirig\u00e9s par des chirurgiens g\u00e9n\u00e9raux, des oto-rhino-laryngologistes, des chirurgiens thoraciques, des cardiologues, des m\u00e9decins de famille, des gastro-ent\u00e9rologues et des pneumologues.<br \/>\nLes membres de la Division offrent toute la gamme des soins chirurgicaux n\u00e9cessaires pour traiter les troubles b\u00e9nins de l\u2019\u0153sophage, tant pour une chirurgie \u00ab ouverte \u00bb que pour une chirurgie mini-invasive.<\/p>\n<h2>3. Chirurgie mini-invasive et chirurgie thoracique vid\u00e9o-assist\u00e9e<\/h2>\n<ul>\n<li>Nous avons recours \u00e0 la chirurgie mini-invasive (ou chirurgie par laparoscopie) pour r\u00e9aliser une \u0153sophagectomie, une gastrectomie et corriger une hernie hiatale.<\/li>\n<li>Nous avons recours \u00e0 la chirurgie thoracique vid\u00e9o-assist\u00e9e pour traiter l\u2019hyperhidrose incapacitante des membres sup\u00e9rieurs, des pneumothorax spontan\u00e9s r\u00e9currents, le cancer des poumons, l\u2019\u00e9panchement p\u00e9ricardique et pleural et l\u2019empy\u00e8me, ainsi que pour enlever une tumeur dans le m\u00e9diastin post\u00e9rieur et une tumeur ou un kyste b\u00e9nin dans l\u2019\u0153sophage.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>4. Thymectomie<\/h2>\n<p>Nous avons recours \u00e0 cette intervention pour traiter une myasth\u00e9nie grave g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e en collaboration avec des neurologues qui s\u2019occupent des soins avant et apr\u00e8s la chirurgie.<\/p>\n<h2>5. Radiologie thoracique diagnostique et interventionnelle th\u00e9rapeutique<\/h2>\n<p>Le D\u00e9partement des sciences radiologiques a \u00e9tabli une vaste gamme de m\u00e9thodes pour diagnostiquer et traiter efficacement les maladies thoraciques \u00e0 l\u2019aide de la radiologie. En voici un aper\u00e7u.<\/p>\n<ul>\n<li>Biopsie diagnostique par aspiration \u00e0 l\u2019aiguille fine ou au trocart de nodules pulmonaires et de tumeurs dans le m\u00e9diastin et l\u2019espace pleural<\/li>\n<li>Thoracent\u00e8se diagnostique et th\u00e9rapeutique et insertion d\u2019un cath\u00e9ter de drainage dans un \u00e9panchement pleural locul\u00e9<\/li>\n<li>Ablation par radiofr\u00e9quence de tumeurs dans les poumons<\/li>\n<\/ul>\n<h2>6. Formation de r\u00e9sidents et de moniteurs cliniques en chirurgie thoracique<\/h2>\n<p>Les r\u00e9sidents et les moniteurs cliniques en chirurgie thoracique doivent assister et participer aux activit\u00e9s suivantes :<\/p>\n<ol>\n<li>formation clinique en chirurgie thoracique<\/li>\n<li>conf\u00e9rences didactiques hebdomadaires<\/li>\n<li>conf\u00e9rences multidisciplinaires hebdomadaires sur les tumeurs trait\u00e9es en oncologie thoracique et gastro-intestinale<\/li>\n<li>s\u00e9ances d\u2019enseignement mensuelles donn\u00e9es par des professeurs<\/li>\n<li>conf\u00e9rences mensuelles sur les pathologies<\/li>\n<li>conf\u00e9rences mensuelles sur les soins cliniques, la pathologie et la radiologie<\/li>\n<li>r\u00e9unions mensuelles sur la recherche en chirurgie thoracique.<\/li>\n<\/ol>\n<h2>7. Recherche men\u00e9e dans la Division de chirurgie thoracique<\/h2>\n<p>Depuis plus de trente ans, le personnel de la Division poursuit la tradition en menant des recherches cliniques pertinentes, utiles et novatrices. Notre \u00e9quipe cr\u00e9e une riche base d\u2019\u00e9valuations cliniques exhaustives tout en r\u00e9alisant un volume remarquable d\u2019interventions et de chirurgies fond\u00e9es sur des donn\u00e9es probantes. Il a fallu du temps pour r\u00e9unir la masse critique n\u00e9cessaire afin d\u2019\u00e9largir le programme de recherche thoracique. Le programme a d\u2019ailleurs pris beaucoup d\u2019expansion ces derni\u00e8res ann\u00e9es et compte plusieurs volets.<\/p>\n<ul>\n<li>Ces trois derni\u00e8res ann\u00e9es, nos chercheurs se sont attard\u00e9s \u00e0 surveiller les r\u00e9sultats des chirurgies thoraciques. Nous avons document\u00e9 l\u2019incidence et la gravit\u00e9 des \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables apr\u00e8s les chirurgies thoraciques et sommes devenus des experts dans ce domaine.<\/li>\n<li>Nous sommes aussi un chef de file dans la direction d\u2019essais comparatifs randomis\u00e9s multicentriques, par exemple en ce qui concerne le r\u00f4le de la tomographie par \u00e9mission de positrons (TEP) dans la prise en charge de patients ayant le cancer des poumons et le r\u00f4le de la m\u00e9latonine pour r\u00e9duire le retour du cancer du poumon apr\u00e8s une ablation.<\/li>\n<li>Nous nous employons \u00e9galement \u00e0 concevoir un syst\u00e8me qui permettra, \u00e0 partir d\u2019un iPad, de remplir les documents cliniques, de g\u00e9rer les renseignements et de surveiller la qualit\u00e9 des soins au chevet des patients.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Division de chirurgie thoracique g\u00e8re des programmes et des services cliniques sp\u00e9cialis\u00e9s en \u00e9troite collaboration avec d\u2019autres \u00e9quipes m\u00e9dicales. 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