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Reconnaître les symptômes d’une commotion cérébrale

 
Woman riding a bike along a gravel path at sunset

Les symptômes d’une commotion cérébrale peuvent varier d’une personne à l’autre. Il est important de porter attention à tout symptôme pouvant indiquer une commotion cérébrale, afin qu’un professionnel de la santé puisse établir un diagnostic et définir un plan de rétablissement.

La commotion cérébrale est une blessure grave et souvent mal comprise.

Des experts de L’Hôpital d’Ottawa nous ont expliqué quels sont les symptômes d’une commotion cérébrale, quoi faire si l’on croit en être atteint et en quoi consiste le processus de rétablissement. 

Qu’est-ce qu’une commotion cérébrale?

Une commotion cérébrale est une lésion cérébrale causée par un choc qui peut perturber le fonctionnement du cerveau. Les maux de tête, la difficulté à se concentrer, les pertes de mémoire, la sensibilité à la lumière et les problèmes d’équilibre ou de coordination sont au nombre des symptômes. (Voir la section « Quels sont les symptômes? » ci-dessous pour en savoir plus.)

Dès que le cerveau bouge à l’intérieur du crâne, il y a risque de commotion cérébrale. Comme une simple chute ou un mouvement brusque suffisent pour causer un déplacement du cerveau, vous pourriez subir une commotion cérébrale sans même vous en rendre compte.

« Une commotion cérébrale se produit souvent si rapidement que la personne blessée n’en prend pas conscience, ni son entourage », souligne le Dr Shawn Marshall, directeur médical du Programme de traitement des lésions cérébrales acquises du Centre de réadaptation de L’Hôpital d’Ottawa.

Ne négligez pas les symptômes ou les signes qui apparaissent après tout incident qui concerne votre tête.

Quels sont les symptômes?

Women are playing field hockey

Voici certains symptômes d’une commotion cérébrale :

  • Maux de tête
  • Perte de conscience
  • Confusion
  • Amnésie
  • Étourdissements
  • Bourdonnement d’oreille
  • Problèmes d’équilibre ou de coordination
  • Nausée
  • Vomissements
  • Troubles de l’élocution
  • Fatigue
  • Irritabilité et sautes d’humeur
  • Troubles du sommeil
  • Sensibilité à la lumière
  • Altération de l’odorat ou du goût

Que faire si vous croyez être atteint d’une commotion cérébrale?

Si vous soupçonnez une commotion cérébrale, chez vous-même ou un proche, consultez immédiatement votre médecin de famille ou un autre professionnel de la santé. Il faut qu’un professionnel de la santé formé pose un diagnostic, afin que vous puissiez ensuite recevoir le meilleur traitement.

Comment se rétablir d’une commotion cérébrale?

Chaque personne s’en rétablit différemment. Certains symptômes durent seulement une semaine ou dix jours, tandis que d’autres peuvent persister beaucoup plus longtemps, surtout si vous ne prenez pas suffisamment de temps pour récupérer. Toute commotion cérébrale devrait faire l’objet d’un suivi médical. La patience sera votre meilleure alliée pour guérir.

Voici donc les meilleurs conseils à suivre pour vous rétablir d’une commotion cérébrale :

  • Essayez de vous reposer et de ne faire aucune activité fatigante pendant les 24 à 48 premières heures.
  • Reprenez et augmentez progressivement vos activités cognitives et physiques, mais ce, sans qu’elles n’aggravent vos symptômes considérablement.
  • Ne consommez aucun alcool ni aucun médicament autre que ceux prescrits par votre professionnel de la santé.
  • Consultez régulièrement votre professionnel de la santé et suivez ses consignes.

Que faire si les symptômes persistent?

Certains patients peuvent avoir des symptômes « persistants », à savoir qu’ils durent plus d’un mois. Il peut être plus difficile de gérer ces symptômes, car il est normal de s’impatienter et de souhaiter reprendre rapidement vos activités.

La meilleure manière de prendre en charge des symptômes persistants est d’en parler à votre professionnel de la santé qui pourra proposer des évaluations et des traitements existants.

Quelles sont les nouvelles lignes directrices?

Les nouvelles lignes directrices sur le diagnostic et le traitement des commotions cérébrales sont fondées sur des données probantes afin d’orienter les professionnels de la santé sur la façon de diagnostiquer une commotion cérébrale chez des adultes et de traiter les symptômes persistants.

Les connaissances scientifiques continuent d’évoluer à ce sujet, tout comme les lignes directrices. La version actuelle des lignes directrices s’appelle les « lignes directrices évolutives » parce qu’elles reposent sur les meilleures données probantes recueillies, et qu’elles seront mises à jour à mesure que de nouvelles données probantes seront disponibles. Des experts les examinent au moins tous les six mois.

Ces lignes directrices sont approuvées par le ministère de la Santé de l’Ontario, l’Institut de recherche de l’Hôpital d’Ottawa et l’Institut de recherche sur le cerveau de l’Université d’Ottawa.

Men are playing Hockey game

« Le parcours de chaque patient est différent, explique le Dr Marshall. Chez certains, le rythme de guérison est plus lent, ce qui peut être frustrant pour eux et pour leurs proches. Ces lignes directrices aideront les patients à progresser vers la guérison, ainsi qu’à gérer leurs symptômes et leurs attentes. »

Une version des lignes directrices adaptées aux patients et imprimable sera disponible en ligne d’ici le début 2024.

En plus de fournir des renseignements dans un format facile à comprendre pour le grand public, la version des lignes directrices adaptées aux patients comblera un manque d’information sur les symptômes persistants et leur prise en charge.

« En faisant des recherches en ligne et en discutant avec d’autres personnes atteintes de commotions cérébrales, j’ai constaté que la plupart des sites Web se concentrent sur les premiers stades, confie Natalia Rybczynski, qui a eu une commotion cérébrale en 2011. Il y avait peu de renseignements qui aidaient les patients à comprendre les symptômes persistants, ce qui était frustrant. Maintenant, nous avons à portée de main de nouvelles informations qui confirment ce que nous vivons, en plus de stratégies et d’outils pour surveiller et gérer nos symptômes. »

Ces lignes directrices sont utiles non seulement aux patients, mais aussi à leurs proches aidants.

« Certaines personnes peuvent avoir de la difficulté à organiser leur pensée, à prendre des notes et à retenir les renseignements donnés par leur médecin lors de leurs rendez-vous, explique Natalia Rybczynski. Il peut aussi être difficile de décrire nos problèmes. Les proches arrivent parfois mal à trouver comment bien soutenir une personne ayant des symptômes persistants. Je pense que ces lignes directrices donnent des indications concrètes qui pourraient faciliter le processus de rétablissement pour tout le monde. »

Pour rester en santé à long terme, il faut un diagnostic et un programme de rétablissement adéquats. Rappelez-vous que toutes les lésions cérébrales sont sérieuses; aucune ne doit être prise à la légère.

Si vous croyez avoir subi une commotion cérébrale, allez à l’urgence la plus proche ou prenez immédiatement rendez-vous avec votre médecin. C’est le premier pas à faire sur la voie de la guérison.

Professionnel de la santé souriant en regardant un dossier, assis à côté d’un patient
 
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